Bacillus clausii таксономия, характеристики, морфология и преимущества
Bacillus clausiiЭто один из многих видов бактерий, принадлежащих к роду Bacillus. Он находится внутри самых безобидных бактерий, так как они не оказывают патогенного воздействия на человека. Это также часть кишечной бактериальной флоры. Он принадлежит к группе микроорганизмов, которые поддерживают симбиотические отношения с хозяином.
Кроме того, это спорулированная бактерия, которая была предметом многочисленных исследований ее свойств и применений на благо здоровья человека. Споры Bacillus clausii являются активным ингредиентом препарата Энтерогермина, который часто используется при лечении диареи, вызванной изменением микробиоты кишечника.
Благодаря пользе, которую здоровье имеет для Bacillus clausii, Он был включен в число так называемых пробиотиков («про-жизнь»), которые являются непатогенными живыми микроорганизмами, которые вводят в адекватных дозах. Попадая в организм, они оказывают положительное влияние на здоровье и физиологический баланс хозяина..
таксономия
Таксономическая классификация организма важна, поскольку она позволяет определить характеристики, которыми может обладать живое существо, а также поведение, которое оно может иметь в определенных условиях окружающей среды..
Как следует из названия, Bacillus clausii Это бактерия, которая имеет форму стержня с закругленными краями. В микроскопе наблюдается несколько связанных бактериальных клеток, образующих длинные цепи. Клетка окружена довольно толстой клеточной стенкой.
Точно так же он представляет жгутики на всей поверхности клетки. Он имеет размер 2-3 микрона в длину и 1 микрон в ширину. В агаровых культурах ценятся круглые колонии, диаметр которых может быть около 3-4 мм..
С генетической точки зрения Bacillus clausii обладает единственной круговой хромосомой. При этом содержится 4204 гена, из которых 4096 кодируют экспрессию определенных белков..
Поскольку это спорулированный организм, внутри бактериальной клетки может наблюдаться спора, которая не вызывает модификации в обычной форме бактерии..
Общие характеристики
Грамположительный
Bacillus clausii относится к группе грамположительных бактерий. Это означает, что в его клеточной стенке имеется пептидогликан, который улавливает частицы красителя Грама, в результате чего клетка приобретает фиолетовый цвет..
аэробика
Точно так же это строгая аэробная бактерия. Обязательно должны быть в средах с наличием кислорода для выполнения своих метаболических процессов.
метаболизм
Что касается метаболизма, бактерия способна использовать различные источники углерода, такие как галактоза, дульцит, сорбит и L-арибоза. Он также способен восстанавливать нитраты до нитритов в процессах для получения энергии.
рост
Для его роста требуется приблизительная температура 40 ° C и среда щелочности, его оптимальное значение pH составляет 9,0..
Он также способен разлагать перекись водорода в воде и кислороде благодаря присутствию в нем фермента каталазы.
среда обитания
С точки зрения среды обитания, он встречается в основном в щелочной среде. Его споры достаточно устойчивы, способны выдерживать даже действие солей желчи, а также при повышенных температурах до 100 ° C..
Устойчивость к антибиотикам
Эта бактерия продемонстрировала высокий уровень устойчивости к антибиотикам, таким как цефалоспорин, эритромицин, линкомицин и циклосерин. Однако, вопреки тому, что можно подумать, это не обуславливает его патогенность, поскольку не вызывает патологию у людей..
Польза для человека
Bacillus clausii Это бактерия, которая приносит определенную пользу человеку и пока не причиняет вреда..
пробиотик
Он входит в широкую группу пробиотических микроорганизмов, которые проглатываются и способствуют устранению определенных патологических состояний. В случае Bacillus clausii, Он был использован по-разному.
Лечение диареи
Было показано, что он полезен при лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, при некоторых респираторных заболеваниях и для предотвращения некоторых патологий, таких как дивертикулит..
Споры Bacillus clausii они часто выбираются в качестве лечения. Это потому, что они очень устойчивы и могут пересекать верхний желудочно-кишечный тракт до достижения толстой кишки. Все это не зависит от уровня кислотности, например, в желудке.
Влияние на желудочно-кишечный тракт
Благотворное влияние этой бактерии на желудочно-кишечный тракт различно. Во-первых, было доказано, что он синтезирует и высвобождает антимикробные вещества, способные убивать различные виды патогенов..
Производство веществ
Особенно ценным является производство активных веществ, которые действуют против других бактерий, особенно Золотистый стафилококк, Enterococcus faecium и Clostridium difficile.
Адгезия к кишечной стенке
Аналогичным образом, другой механизм действия этой бактерии на желудочно-кишечном уровне заключается в том, что ее споры прилипают к стенке кишечника, колонизируя ее, тем самым предотвращая это от других патогенных микроорганизмов..
Регулирует иммунную активность
Другим полезным эффектом является то, что они регулируют иммунную активность, стимулируя выработку антител, известных как иммуноглобулины А. Это антитело играет очень важную роль в защите организма от бактериальных и вирусных агентов..
Иммуноглобулин А предотвращает прилипание бактерий и вирусов к эпителиальным клеткам кишечника и тем самым вызывает повреждение тканей.
Производство витаминов
Кроме того, согласно некоторым исследованиям, Bacillus clausii Он может производить определенные витамины, в том числе некоторые из комплекса B. Благодаря этому, он также может быть использован для лечения дефицита витаминов. Тем не менее, это точка, на которой все еще ведутся многочисленные расследования.
Принимая во внимание вышеупомянутые преимущества, лекарственные средства, содержащие споры Bacillus clausii. Среди них одним из самых узнаваемых является Энтерогермина.
Bacillus clausii Это бактериальный образец, который принес людям огромную пользу в области здоровья. Однако все еще не выяснено. Желудочно-кишечные действия широко известны, но в других областях, таких как респираторные, есть еще много вопросов, чтобы ответить.
Это сложная бактерия, свойства которой вызывают интерес у ученых. Вот почему каждый день проводится все больше исследований, чтобы достоверно установить их роль в восстановлении и поддержании здоровья у людей..
+7 (926) 304-45-34
ГЛАВНАЯ@probiotica.ru
Сертификаты
КУПИТЬ ПРОБИОТИКИ
AIR-очищающее пространство
STB-очищающее пространство
UNC-средство моющее поверхность
BIO-средство моющее поверхность
ECO-щелочное моющее средство
DSO-кислотное моющее средство
ГИГИЕНА@probiotica.ru
САНАЦИЯ@probiotica.ru
Гигиена Больницы
COVID-19 Средства защиты
Метод защиты от вируса
НОВОСТИ@probiotica.ru
ОТЗЫВЫ@probiotica.ru
БЛОГ@probiotica.ru
КОРЗИНА@probiotica.ru
ВИДЕО@probiotica.ru
Микробные технологии
Рекомендуется к использованию для лечения расстройств пищеварения и нарушения микрофлоры кишечника у взрослых, детей (в том числе младенцев и грудничков), а также при беременности и кормлении грудью.
Показания: препарат применяется для лечения пациентов, страдающих нарушениями микрофлоры кишечника, а также нарушениями витаминного баланса эндогенного характера; препарат применяется для лечения детей, страдающих расстройствами пищеварения, которые вызваны нарушением микрофлоры кишечника; препарат может быть назначен пациентам, получающим терапию противомикробными и химиотерапевтическими лекарственными средствами, для профилактики изменений со стороны кишечной микрофлоры.
Формы выпуска: Суспензия для перорального применения по 5мл во флаконах из полимерных материалов, по 10 или 20 флаконов в картонной упаковке. Других лекарственных форм, будь-то капсулы или таблетки, не существует.
Инструкция по применению и схема приема: Препарат предназначен для перорального применения. Противопоказано парентеральное введение препарата. Суспензию принимают непосредственно из флакона или разводят в небольшом количестве воды. Допускается также разведение суспензии в соке, чае или молоке. Перед вскрытием флакон следует тщательно встряхнуть для образования равновесной взвеси. Для достижения максимального терапевтического эффекта при комбинированной терапии с противомикробными препаратами препарат Энтерожермина следует принимать между приемами антибиотиков. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1 флакону препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени. Детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет обычно назначают по 1 флакону препарата 1-2 раза в день через равные промежутки времени. Длительность курса лечения обычно составляет от 6 до 14 дней, однако в зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии лечащий врач может изменять длительность курса лечения. Побочное действие в единичных случаях отмечалось развитие кожных аллергических реакций, в том числе кожной сыпи и крапивницы.
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 1 месяца.
Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат может применяться для лечения женщин в период беременности и лактации.
Применение у детей: Препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 1 месяца (у новорожденных не используется). Детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет (младенцам и грудничкам) обычно назначают по 1 флакону препарата 1-2 раза в день через равные промежутки времени.
Особые указания: Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат следует принимать сразу же после вскрытия флакона. Не допускается хранение суспензии после вскрытия флакона. В случае если целостность флакона была повреждена, не следует принимать препарат. Возможно наличие в суспензии белых включений, что свидетельствует об агрегации спор бактерий и не является признаком непригодности препарата.
Лекарственное взаимодействие: Без особенностей.
Аналоги лекарственного препарата Энтерожермина: Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Энтерожермина не имеет.
Газета «Новости медицины и фармации» 11-12(285-286) 2009
Роль пробиотических штаммов Bacillus clausii в антихеликобактерной терапии
Авторы: Г.Д. Фадеенко, д.м.н., профессор, Т.Л. Можина, профессор, А.Н. Черняк, к.м.н. ГУ «Институт терапии имени Л.Т. Малой АМН Украины», г. Харьков
Одним из перспективных направлений по предупреждению развития антибиотик-ассоциированных нарушений со стороны кишечной микрофлоры и повышения приверженности пациентов к антихеликобактерной терапии является применение пробиотических препаратов.
Практическое руководство Всемирной организации гастроэнтерологов (ВГО) по применению пробиотиков и пребиотиков Probiotics and prebiotics, 2008 [1], а также данные метаанализа 14 рандомизированных исследований [2] отмечают, что дополнительное назначение пробиотиков к стандартной схеме эрадикации H.pylori способствует нивелированию побочных эффектов антибиотикотерапии и улучшает приверженность пациентов к проводимому лечению.
Но, как известно, эффект от назначения пробиотических препаратов может существенно снижаться на фоне комбинированной терапии с использованием антибактериальных лекарственных средств. Именно поэтому в клинической практике желательно использовать пробиотические штаммы, устойчивые к воздействию антибиотиков.
Кроме уже указанных антибактериальных препаратов, штаммы Bacillus clausii обладают резистентностью к тиамфениколу, линкомицину, изониазиду, циклосерину, налидиксовой и пипемидиновой кислотам [3]. В то же время Bacillus clausii чувствительны к карбапенемам, ко-тримоксазолу, фторхинолонам, гликопептидам, оксазолидинонам, стрептограминам [4].
Кроме устойчивости к влиянию антибактериальных препаратов, споры Bacillus clausii высокорезистентны к воздействию химических и физических факторов, поэтому легко преодолевают барьер желудочного сока, желчи и попадают в тонкий кишечник, где трансформируются в метаболически активные формы [3, 5]. В тонком кишечнике вегетативные формы Bacillus clausii могут фиксироваться к энтероцитам, заселять слизистую кишечника и оказывать опосредованное влияние на выраженность воспалительной реакции, процессы апоптоза, клеточного роста и дифференциации, трансдукции и транскрипции [6]. Также штаммы Bacillus clausii принимают активное участие в синтезе ряда витаминов, в частности витаминов группы В [3].
Вегетативные формы Bacillus clausii способны индуцировать активность синтетазы NOS II, усиливать синтез интерферона-γ, стимулировать пролиферацию CD4 T-клеток [7]. В настоящее время рассматривается возможность применения Bacillus clausii в качестве транспортного средства для пероральных вакцин [7].
С момента начала успешного клинического использования препарата в мировой практике (середина 60-х годов ХХ ст.) до настоящего времени данных о возникновении побочных действий вследствие применения Bacillus clausii не поступало [3]. Одной из вероятных причин хорошей переносимости препарата может быть отсутствие каких-либо балластных веществ, стабилизаторов и консервантов в составе лекарственного средства. Единственным вспомогательным веществом в Энтерожермине является высокоочищенная вода.
Часто при проведении антихеликобактерной терапии используют пробиотические препараты, содержащие штаммы Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii или комбинации различных штаммов. Согласно данным некоторых исследований [1], добавление указанных пробиотиков улучшало переносимость эрадикационных терапевтических схем, но не оказывало значительного влияния на приверженность пациентов к проводимому лечению.
Экспериментальные и клинические данные показывают, что Bacillus clausii не только предупреждают развитие анитибиотик-ассоциированной диареи, повышают приверженность к лечению, но и увеличивают эффективность эрадикации Helicobacter pylori [1]. Данный постулат базируется на данных рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования (E. Nista, 2004) [9]. Именно в этом исследовании впервые была убедительно показана более низкая вероятность развития тошноты, рвоты, диареи, абдоминальной боли у пациентов, дополнительно получавших Энтерожермину ( Bacillus clausii ) в составе схемы эрадикационной терапии.
Энтерожермина является новым препаратом для фармацевтического рынка Украины, что обусловливает актуальность проведения данного исследования.
Целью нашего исследования явилось изучение эффективности пробиотического препарата Энтерожермина в предупреждении возникновения побочных эффектов на фоне проводимой антихеликобактерной терапии, сохранении видового состава микрофлоры толстого кишечника во время и после окончания эрадикационной терапии.
Материалы и методы исследования
Критерии исключения из исследования:
— неудачная эрадикация Helicobacterpylori в анамнезе болезни;
— осложненное течение язвенной болезни (кровотечение, стеноз, перфорация, малигнизация) или перенесенное оперативное вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта;
— тяжелые сопутствующие заболевания, в том числе психические расстройства;
— беременность и кормление грудью;
— злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Все пациенты давали письменное информированное согласие на участие в исследовании.
Диагноз пептической язвы двенадцатиперстной кишки устанавливали на основании данных верхней эндоскопии желудочно-кишечного тракта с использованием видеоэзофагогастродуоденоскопа Olympus (Япония), которую проводили в соответствии с общепринятой методикой. Инфицированность Helicobacter pylori диагностировали на основании результатов быстрого уреазного теста и гистологического исследования биоптата.
Нарушения видового и комплексного состава микрофлоры толстого кишечника оценивали в зависимости от выраженности и степени этих изменений:
— 1-ю степень дисбиоза диагностировали при условии уменьшения количества бифидобактерий менее 10 7 колониеобразующих единиц (КОЕ);
— 2-ю степень дисбиоза устанавливали при условии изолированных изменений количественного и качественного состава кишечных палочек в комплексе с уменьшением количества бифидобактерий менее 10 7 КОЕ;
— 3-ю степень — при появлении условно-патогенной флоры более 10 4 КОЕ в комплексе с уменьшением количества бифидобактерий менее 10 7 КОЕ и/или изменением количественного и качественного состава кишечной палочки.
Эрадикацию Helicobacter pylori проводили в соответствии с рекомендациями Маастрихтского консенсуса III (2005); пробиотический препарат назначали, опираясь на рекомендации Всемирной организации гастроэнтерологов по использованию пробиотиков [1, 10].
Для проведения исследования пациенты были распределены на две группы:
— основная группа состояла из 31 пациента, которые были отобраны для получения трехкомпонентной терапии, основанной на применении кларитромицина 500 мг два раза в день, амоксициллина 1000 мг два раза в день, рабепразола 20 мг два раза в день в течение 7 дней и пробиотического препарата Энтерожермина — один флакон три раза в день (каждый флакон содержит 2 × 10 9 спор Bacillus clausii ) на протяжении 21 дня с момента начала антихеликобактерной терапии;
— контрольная группа в составе 26 пациентов, которые были отобраны для проведения антихеликобактерной терапии в соответствии со стандартной схемой эрадикационной терапии на протяжении 7 дней без дополнительного назначения препарата Энтерожермина.
Эффективность проводимой терапии оценивали через 28 дней от момента начала терапии с использованием следующих параметров:
— субъективная оценка ощущений пациентом;
— оценка эрадикации Helicobacter pylori (по данным stool-теста);
— оценка микробного спектра фекалий (признаками нормализации микробиоценоза толстого кишечника считали отсутствие патогенной и условно-патогенной флоры, восстановление качественно-количественных взаимоотношений микрофлоры).
Полученные в ходе работы данные обрабатывали при помощи методов вариационной статистики. Полученные данные считали статистически достоверными при значении р
Результаты и их обсуждение
Все пациенты, как в основной, так и в контрольной группе, завершили исследование по протоколу. Досрочного выхода из исследования зафиксировано не было.
Основная и контрольная группы были демографически сопоставимы — существенных различий в отношении возраста и гендерной структуры обследованных пациентов между указанными группами не выявлено (табл. 2).
При анализе исходных данных выявлено, что в клинической картине заболевания доминировали болевой и диспептический синдромы. Синдром эпигастральной боли зафиксирован у 93,5 и 92,3 % больных основной и контрольной групп соответственно. Наиболее часто отмечались умеренные боли в эпигастрии и пилородуоденальной зоне, возникающие натощак и в ночное время. Практически у всех обследованных пациентов имел место диспептический синдром — у 96,8 и 92,3 % больных основной и контрольной групп соответственно. Наиболее часто больные жаловались на изжогу, отрыжку воздухом, несколько реже — на метеоризм и тошноту.
В динамике наблюдения у всех пациентов была отмечена положительная клиническая динамика симптомов, при этом у больных основной группы, получавших Энтерожермину, купирование диспептического синдрома регистрировали в более ранние сроки, в то время как нивелирование абдоминально-болевого синдрома не имело достоверных различий по сравнению с контрольной группой (табл. 3).
Проведенное исследование микробиоценоза толстого кишечника до начала антихеликобактерной терапии продемонстрировало, что у 48 больных (26 пациентов (83,9 %) основной и 22 пациентов (84,6 %) контрольной группы) имели место нарушения микробиоты разной степени выраженности. Только 9 больных (5 пациентов (16,1 %) основной и 4 пациентов (15,4 %) контрольной группы) не имели нарушений в составе микрофлоры кишечника, т.е. у них диагностировали эубиоз.
Выявленные нарушения состава микрофлоры толстого кишечника характеризовались уменьшением или увеличением количества нормальных представителей микрофлоры кишечника, а также увеличением количества условно-патогенной флоры, патогенная микрофлора выделена не была (табл. 4, 5).
До начала эрадикационной терапии дисбиоз 1-й степени диагностирован у 19 больных (61,3 %) основной и 16 больных (61,5 %) контрольной группы, 2-й степени — у 10 (32,6 %) и 8 (30,8 %) больных основной и контрольной группы, 3-й степени — у 1 (3,2 %) и 0 (0 %) пациентов основной и контрольной групп соответственно (рис. 1, 2). Можно предположить, что выявленные нарушения микробиоценоза толстого кишечника у пациентов обеих групп до начала эрадикационной терапии является следствием персистенции хеликобактерной инфекции.
Исследование микробиоты толстого кишечника через 28 дней после начала антихеликобактерной терапии продемонстрировало нормализацию состава микрофлоры толстого кишечника у пациентов обеих групп, при этом число лиц с эубиозом было несколько выше в основной группе.
На момент окончания исследования у 22 (70,9 %) пациентов, получавших Энтерожермину, было отмечено нивелирование начальных нарушений микробиоценоза с восстановлением эубиоза.
Прием пробиотического препарата сопровождался изменением структуры тяжести дисбиоза: отсутствием больных с дисбиозом 3-й степени, уменьшением числа больных с дисбиозом 2-й степени (р = 0,05) и увеличением количества больных с дисбиозом 1-й степени (р
Антихеликобактерная терапия в контрольной группе также сопровождалась увеличением числа пациентов с эубиозом (р 0,05), уменьшением количества больных с дисбиозом 2-й степени (р = 0,06), однако данные изменения не имели достоверных значений (рис. 2).
При проведении сравнительного анализа выраженности дисбиоза между основной и контрольной группами была зафиксирована более высокая частота достижения эубиоза у лиц, получавших Энтерожермину в ходе проводимой терапии (70,9 %) (р = 0,05), по сравнению с контрольной группой (42,3 %). При сравнении количества пациентов с дисбиозом кишечника 1-й степени была отмечена тенденция к появлению достоверных различий у пациентов, дополнительно получавших Энтерожермину (38,7 % больных основной группы, 50,0 % больных контрольной группы), т.е. у больных, принимавших только стандартную антихеликобактерную терапию, более часто наблюдали развитие дисбиоза 1-й степени. Достоверных различий между формированием дисбиоза 2-й степени у пациентов основной и контрольной групп в ходе антихеликобактерной терапии зафиксировано не было (р > 0,05).
При проведении сравнительного анализа состава микрофлоры толстого кишечника до начала и после завершения антихеликобактерной терапии в основной и контрольной группах было установлено, что дополнительный прием пробиотика Энтерожермина не сопровождался достоверным увеличением общего количества E.coli (р = 0,08), однако способствовал уменьшению числа пациентов, у которых в фекалиях обнаруживались лактозонегативные E.coli и E.coli со слабо выраженными ферментативными свойствами и гемолитической активностью (табл. 4). Назначение Энтерожермины больным основной группы не оказало достоверного влияния на содержание бифидо- и лактобактерий (р
Антихеликобактерная терапия в контрольной группе достоверно не влияла на состав микробиоты толстого кишечника (табл. 5).
Успешная эрадикация хеликобактерной инфекции была достигнута у 28 (90,3 ± 6,71 %) пациентов основной группы и у 23 (88,4 ± 8,77 %) пациентов группы контроля. Данные, приведенные выше, свидетельствуют о некотором повышении эрадикационной активности антихеликобактерной терапии при дополнительном назначении Энтерожермины. Вместе с тем ограниченное количество пациентов, дополнительно принимавших препарат Энтерожермина, не позволяет дать окончательную оценку полученным данным, хотя результат является обнадеживающим и открывает перспективы для дальнейших исследований в этом направлении.
Проводимая терапия не сопровождалась развитием значительных побочных эффектов препаратов в обеих группах, хотя 1 пациент (3,2 %) основной группы и 2 больных (7,7 %) контрольной группы отмечали послабление стула, 3 больных (11,5 %) контрольной группы жаловались на вздутие живота и дискомфорт в эпигастрии, которые не беспокоили их до начала антихеликобактерной терапии. Все пациенты основной группы, получавшие дополнительно Энтерожермину, расценивали свое состояние во время терапии как удовлетворительное, в то время как больные, не принимавшие пробиотик, оценивали свое самочувствие как удовлетворительное в 61,5 % случаев, неудовлетворительное — в 30,8 % случаев и как крайне неудовлетворительное — в 7,7 % случаев.
Проведенное нами исследование продемонстрировало, что схема эрадикационной терапии, которая предусматривает дополнительное назначение Энтерожермины при проведении антихеликобактерной терапии, способствует более быстрому купированию клинических проявлений заболевания, активному восстановлению микробиоценоза толстого кишечника (снижению числа условно-патогенных микроорганизмов и повышению числа бифидо- и лактобактерий), что сопровождается повышением эрадикационной активности лечения на фоне хорошей переносимости фармакотерапии.
1. Дополнительное назначение препарата Энтерожермина в составе стандартной антихеликобактерной терапии способствует достоверно более быстрому купированию диспептического синдрома и восстановлению качественного и количественного состава микрофлоры толстого кишечника.
2. Назначение препарата Энтерожермина может быть рекомендовано при проведении эрадикации Helicobacter pylori с целью предупреждения развития нарушений микрофлоры толстого кишечника.
3. Уровень эрадикации Helicobacter pylori при применении пробиотика Энтерожермина является удовлетворительным и составляет 90,3 %.
4. Пробиотическая терапия с использованием препарата Энтерожермина хорошо переносится пациентами и не сопровождается возникновением побочных эффектов.
