что можно капать в глаза новорожденному при конъюнктивите ребенку
Почему гноится глазик у новорожденного ребенка
Гной в глазах ребенка – это неприятное явление, указывающее на наличие заболевания. Данное состояние сопровождается многочисленными симптомами – глаза болят, слезятся и чешутся. Лечить его необходимо на начальном этапе, под наблюдением врачей, чтобы не появились тяжелые осложнения.
Почему гноится глазик у новорожденного и детей постарше: наиболее частые причины
Лечение
Независимо от возраста ребенка, будь он новорождённый или 4, 5, 6-месячный, лечение должно носить комплексный характер в соответствии с причиной заболевания. С гигиенической целью применяют промывание глаз растворами антисептиков. Возможно применение зелёного чая, раствора марганцовки. Помогают промывание обычной кипячёной водой и регулярные компрессы. С лечебной целью врач может назначить антибактериальные глазные капли и/или мази, противовирусные глазные капли, антигистаминные препараты в виде глазных капель или таблеток. В случае наличия дакриоцистита новорожденных необходимо своевременное хирургическое лечение.
Что может предложить «Оптик-Центр», если у ребенка гноится глаз.
У малыша гноиться глазик может по разным причинам. Поэтому при первых же признаках необходимо обратиться к специалистам, чтобы избежать неприятных последствий.
Записаться на детское комплексное офтальмологическое обследование можно по бесплатному телефону 8-800-775-78-58 или при личном визите в филиалах офтальмологической клиники «Оптик-Центр».
Конъюнктивит у новорожденных детей: причины, симптомы и лечение
Инфекционное воспаление глаз иногда происходит сразу после появления ребенка на свет. Распознать заболевание легко по внешним признакам. Если вовремя начать назначенное врачом лечение, болезнь пройдет быстро и без последствий.
Конъюнктивит — это заболевание, которое одним из первых может появиться после рождения. Бактериальный воспалительный процесс иногда начинается и в течение 1 месяца жизни. Самая большая опасность конъюнктивита у ребенка, которому 1 месяц, — это полная потеря зрения. Поэтому крайне важно, как только появились признаки воспаления, сразу же обратиться за помощью к специалисту.
Причины конъюнктивита у грудничков
Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:
В этой статье
Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы.
Разновидности конъюнктивита у месячного ребенка
Основными видами конъюнктивита у грудничков являются:
Сложность распознавания конъюнктивита у ребенка в том, что малыш лишен возможности рассказать о своих ощущениях. Если его что-то беспокоит, родители могут понять это только по его поведению. Обычно малыш начинает тереть глазки, отворачиваться от света, плакать без причины. С развитием болезни появляются внешние признаки. На конъюнктивит укажут краснота и отек век, гнойные выделения. Во время сна слизь слепляет веки, ребенку становится трудно открывать глаза.
Как нетрудно догадаться, бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии, а вирусный, соответственно, вирусы. Микроорганизмы и инфекционные агенты быстро провоцируют заболевание, так как иммунная система малыша 1 месяца жизни не в состоянии активно противостоять инфекционным атакам.
Чаще всего возбудителями воспаления становятся такие бактерии: гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк.
Для такого конъюнктивита характерно гноетечение из глаз. Хламидии и гонококки, которыми ребенок может заразиться в процессе родов, очень опасны. Они могут привести к полному разрушению роговицы и, как следствие, к потере зрения. Такие последствия маловероятны, поскольку обычно родители сразу замечают симптомы болезни и приступают к лечению.
Вирусный конъюнктивит у новорожденных провоцируют такие возбудители, как аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус и др. Но чаще груднички подхватывают его от болеющих простудой взрослых. У малыша конъюнктивит может стать одним из сопутствующих заболеваний при заражении острым респираторным вирусом. ОРВИ, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому новорожденный подвергается заражению, находясь в одном помещении с больным человеком.
Если причиной конъюнктивита стала аллергия, то первые признаки проявляются уже на следующий день после соприкосновения с аллергеном. Патологию могут вызвать детские средства гигиены — мыло, шампунь, а также лекарственные препараты. Когда в доме есть животные, их шерсть может спровоцировать у новорожденного аллергию.
У грудничков внутренние органы находятся в стадии формирования, поэтому попавшие в организм вирусы или бактерии могут привести к нарушению их работы.
Симптомы конъюнктивита у грудничков
По внешним признакам разные виды воспалений легко отличить друг от друга. Однако необходимо помнить, что конъюнктивит разного типа иногда имеет подобные симптомы. Так, гноетечение из глаз бывают как при бактериальном, так и при вирусном типе заболевания. В первом случае это является отличительной особенностью, во втором говорит о запущенной форме.
При бактериальном воспалении симптомы проявляются сначала на одном глазу, через время — на втором. Когда болезнь имеет аллергическую или вирусную природу, признаки патологии проявляются сразу на двух глазах.
Характерными симптомами аллергического конъюнктивита являются светобоязнь, жжение и зуд, из глаз малыша все время текут слезы. Но, как и вирусный, он может сопровождаться насморком.
Прежде чем приступать к лечению, нужно правильно определить возбудителя заболевания. Это очень важно, поскольку от причины зависит выбор терапии. Например, рекомендуемые препараты в лечении одного типа воспаления могут быть противопоказаны при другом виде патологии. Находящийся на стадии формирования организм ребенка не может быть полем для экспериментов. Он восприимчив к любому роду воздействия, поэтому ко всем рекомендациям врача следует подойти очень серьезно.
Дакриоцистит у новорожденных
Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.
Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему. Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным. Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.
Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость. Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией. Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.
Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.
Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.
Лечение конъюнктивита у месячного ребенка
Чем лечить конъюнктивит у месячного ребенка, точно скажет врач. Только специалист может рекомендовать средства для терапии конъюнктивита у месячного ребенка. После обследования у офтальмолога и получения назначений терапия проводится дома. За исключением сложных случаев, когда требуется госпитализация маленького пациента.
Лечить бактериальный и вирусный конъюнктивит начинают с промываний. Протирать глазки малышу можно кипяченой водой или аптечными физрастворами. Подойдут также настои различных трав. Чаще всего для этих целей используются цветки ромашки. Их заливают кипятком и дают настояться 20-30 минут. После того как раствор остыл, его следует процедить, чтобы мелкие частицы травы не попали в глаз малышу.
В течение дня глаза промывают 4-5 раз и обязательно перед каждым применением медикаментозных препаратов. Существует несколько правил, которые следует соблюдать во время процедуры:
Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится каплями и мазями, иногда применяются таблетки и инъекции. Местные препараты закапываются за нижнее веко. Таким же образом закладываются мази.
Закапываются препараты в соответствии с рекомендациями врача, обычно по 1-2 капли в каждый глаз 4-5 раз в течение суток. Мази, как правило, рекомендуют наносить перед сном.
Лечение бактериального конъюнктивита у грудничков
Подбор препаратов для детей можно доверить только профессионалу. Обойтись без медикаментов не получится. В ряде случаев, как, например, при бактериальном конъюнктивите, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего бактерицидные препараты прописываются, когда есть гнойные выделения. Обычно назначают:
Также используются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Эти легкие антибиотики наименее токсичны, поэтому разрешены в терапии грудничкового конъюнктивита. Они обладают широким спектром действия, борются с патогенными бактериями и снимают воспаление.
Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев
Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:
Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.
Лечение аллергического воспаления глаз у новорожденных
Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится путем устранения аллергена. Следует исключить контакт малыша с предметом, вызвавшим аллергическую реакцию. Воспаление часто проходит самостоятельно. Детям старшего возраста назначаются антигистаминные препараты. Но в лечении новорожденных малышей они противопоказаны.
Как лечить аллергический конъюнктивит ребенка 1 месяц, подскажет только доктор. Если в скором времени после устранения аллергена воспаление не прошло, нужно обратиться в больницу. Когда конъюнктивит сопровождается отеком лица, шеи, губ, дыхательных путей (отек Квинке), требуется незамедлительно отвезти ребенка в медучреждение. В стационаре в случае необходимости малышу могут ввести антигистаминные и гормональные препараты внутривенно.
Облегчить симптомы ребенку помогут примочки. Аллергический конъюнктивит лечить можно только после консультации с доктором.
Профилактика офтальмологических воспалений у новорожденных
Новорожденный ребенок требует особого внимания и заботы. За малышом должен осуществляться тщательный уход. Соблюдать гигиену должны все, кто контактирует с грудничком. Неотъемлемым правилом в семье, где появился малыш, должно стать регулярное мытье рук с мылом.
После выписки из роддома маму и малыша посещает медсестра. Медработник подробно расскажет, как соблюдать в домашних условиях санитарные нормы, и перечислит процедуры, которые ежедневно следует проводить малышу.
Конъюнктивит у месячного ребенка при правильном лечении проходит быстро и не дает осложнений.
Капли от гноя в глазах для новорожденных
Новорожденные дети очень уязвимы к внешним воздействиям. Их иммунная система еще очень слабая, и малыши восприимчивы к разным инфекциям. Взрослым следует внимательно следить за гигиеной младенца, в том числе за его глазами. Но как быть, если по каким-то причинам малыш все же подхватил глазную болезнь? Какие средства лечения можно использовать?
Заболевания воспалительного характера у младенца не такая уж редкость. Ребенок может заразиться ими при контакте с больным человеком, при прохождении через родовые пути от больной матери. Когда малыш начинает самостоятельно изучать мир и активно ползать, то хватает подряд все доступные ему предметы, а затем трет глазки грязными руками. Бактерии моментально попадают на слизистую оболочку, вызывая воспаление. Первые признаки не замедлят проявиться: покраснение, повышенное слезоотделение, выделение гноя из глаз. Конечно, в этом случае требуется немедленно показать ребенка специалисту для установления правильного диагноза. Ведь инфекционных заболеваний, при которых у новорожденных гной появляется в глазах, немало:
Ни в коем случае нельзя искать советов в интернете на форумах. Для каждого вида болезни требуются свои антибактериальные капли для глаз. Внешне проявления болезни могут быть очень похожи, но неверно подобранное средство нанесет еще больший вред здоровью малыша. Глаза — очень важный орган, тем более зрение крохи еще только развивается, и неосторожные действия могут навредить ему. Только специалист вправе назначить лекарство с учетом возраста маленького пациента и в зависимости от особенностей его организма. Рассмотрим наиболее частые инфекционные и воспалительные детские заболевания, и какие капли в глаза для новорожденных применяют в каждом конкретном случае.
Лечение конъюнктивита
Он бывает нескольких видов — бактериальный, вирусный, грибковый и аллергический. Первые два наиболее опасны, и при несвоевременном лечении могут принять острую форму. При диагностировании этой болезни у новорожденного врач возьмет мазок из конъюнктивальной полости, чтобы узнать, какой именно возбудитель вызвал воспаление, а затем определит его чувствительность к разным антибиотикам. Только после этого можно назначать антибактериальные капли для глаз.
Бактериальный конъюнктивит
Причина этого вида заболевания — попадание на слизистую оболочку органов зрения различных возбудителей: гонококков, стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов.
Это может произойти при купании в грязной воде, чесании глаз грязными руками, а у младенцев — и при прохождении через родовые пути матери, если бактерии присутствуют в ее мочеполовой сфере. В медицине существует термин — офтальмия новорожденных, которым обозначают воспалительное заболевание конъюнктивы, возникающее у младенцев после рождения. Внешние признаки поражения проявляются почти сразу: наличие гноя в глазах, повышенное слезоотделение, беспокойство малыша. Обычно такой процесс развивается сразу на обоих глазах. Вот какие капли в глаза для новорожденных могут выписать врачи для лечения бактериального конъюнктивита.
«Вигамокс»
Действующее вещество — моксифлоксацин 0,5%. Это препарат из категории фторхинолонов, обладающий расширенным бактерицидным действием. Он активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
«Альбуцид»
Самые распространенные и довольно действенные антибактериальные капли для глаз для детей любого возраста, начиная с рождения. В составе препарата находится сульфаниламид, который разрушает течение активных процессов в бактериальных клетках. Таким образом, процесс их размножения затормаживается и они гибнут. «Альбуцид» применяют также для лечения бленнореи, гнойных язв. Для новорожденных нужно вводить 2-3 капли в конъюнктивальную полость по 6 раз в день.
«Тобрекс»
Активный действующий компонент — тобрамицин. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. Для младенцев и детей младшего возраста вводят по 1 капле в оба глаза не дольше 1 недели. Возможны побочные реакции в виде аллергии, нарушения мочевыделения. В случае подобных явлений нужно обратиться к врачу, чтобы заменить капли.
При сильном выделении гноя из глаз у детей можно использовать дополнительно антибактериальные мази, например, «Эритромицин» 1%. Она доказала свою эффективность при формах заболевания, трудно поддающихся лечению (грибковой, гонококковой, дифтерийной и других). Мазь нужно использовать после введения всех капель по три раза в день в течение 7-10 суток, после чего показаться врачу.
Хламидийный конъюнктивит
Обычно это форма передается младенцу при рождении от матери в 70% случаев и протекает довольно тяжело. В глазу у новорожденного образуются обильные гнойные выделения, на нижних веках появляются пленки. В случае недоношенности болезнь может проявиться уже на четвертый день, вообще же она возникает в период от одной до трех недель после рождения.
Кроме этого, у малыша появляются другие осложнения: отит, пневмония, повышается температура тела. Лечится такое заболевание, помимо антибактериальных капель для глаз, дополнительно мазями и уколами. При хламидийной форме хороший эффект оказывают капли «Моксифлоксацин». В качестве местной терапии назначается глазная мазь с гентамицином. В тяжелых ситуациях хламидийная инфекция требует внутривенных инъекций эритромицина. Лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением специалистов.
Вирусный конъюнктивит
Вирусная форма развивается, как правило, при простудах и заболеваниях верхних дыхательных путей, причем сразу на обоих глазах. Этот вид болезни опасен тем, что передается повсеместно любым путем — через воздух, физический контакт, общие предметы пользования (средства гигиены, посуда). Вспышки вирусной формы нередко перерастают в эпидемии. Для лечения этого вида конъюнктивита у детей также существует ряд препаратов.
«Офтальмоферон»
Действующими веществами капель являются рекомбинантный интерферон 2-альфа и димедрол — таким образом, достигается противовирусное и антигистаминное действие одновременно. Это позволяет влиять на активность бактерий и снять воспаление тканей глаз, зуд, покраснение. Для новорожденных детей применять «Офтальмоферон» целесообразно в течение первого дня от начала первых признаков заболевания. Побочной реакцией может быть жжение после закапывания.
«Зовиракс»
Действующий компонент этой мази — ацикловир, который борется с герпесвирусным, цитомегаловирусным и ветряночным конъюнктивитом. Лекарство применяют в течение трех дней, обычно после этого заметны улучшения.
Какие капли от гноя в глазах применять при дакриоцистите?
Слеза смачивает слизистую оболочку глазного яблока человека, не дает ему пересохнуть, создает пленку на поверхности. В слезной жидкости содержатся антитела и противомикробные вещества. При нормальном, здоровом состоянии организма слеза выделяется практически постоянно из слезной железы, которая находится под верхним веком, затем перетекая в слезные канальцы.
Бывает так, что после рождения ребенка его слезные протоки оказываются забиты частичками эмбриональной ткани, которая препятствует свободному оттоку жидкости. Это приводит к тому, что начинается ее застой, и, как следствие — воспаление, так как слеза не удаляет попавшие в глазную щель микроорганизмы. Такое явление называется дакриоцистит. При этом наблюдается заметное скопление гноя в глазах. Родители пытаются промывать их ромашкой, чаем или самостоятельно выбранными каплями для глаз новорожденным от гноя, но эти меры помогают ненадолго, а затем образование гнойных выделений продолжается, так как слезный канал по-прежнему забит.
При лечении дакриоцистита у младенцев хороший результат оказывает массаж слезного мешочка: он находится у внутреннего уголка глаза. Мама проводит по нему пальцем, надавливая, и из канала выделяется гной. Затем следует сделать промывание раствором фурацилина, чтобы удалить остатки выделений, и закапать «Левомицетин» 0,25%. Повторять эти процедуры нужно в течение двух недель — обычно за это время удается прочистить канал, важно только регулярно выводить гной с помощью массажа, а затем вводить лекарство. Если же гноя в глазах слишком много, то выписывают более сильные средства, например, «Тобрекс», «Альбуцид» или «Флоксал».
Правила введения антибактериальных капель для глаз
Прежде чем начинать процедуру закапывания, врачи рекомендуют промыть глаза антисептическими растворами, чтобы удалить остатки гноя. Для этого хорошо подходит пенициллин. Он продается в виде порошка, который нужно развести по инструкции. Однако его с осторожностью следует применять при аллергии и индивидуальной непереносимости. Также для очищения от гноя можно использовать раствор фурацилина или настой ромашки аптечной. Для каждого глаза берут отдельный ватный диск. Перед началом процедур следует вымыть руки. При введении капель следите чтобы кончик дозатора флакона не касался слизистой и кожи вокруг глаз, иначе это может вызвать повторное заражение. Закапывайте ровно столько лекарства, сколько прописал врач. После завершения нужно аккуратно промокнуть область вокруг чистой салфеткой и повторно вымыть руки, чтобы избежать заражения самому.
Антибактериальные глазные капли — эффективное средство при лечении заболеваний органов зрения у детей. Они имеют местное действие, без проникновения в кровоток. Препараты борются с возбудителями болезни, выполняя антисептическую функцию. Если они подобраны правильно, то приносят результаты в течение 7-15 дней.
Офтальмолог «СМ-Доктор» рассказала о течении конъюнктивита у детей
Если малыш с утра встает с опухшими веками, покрасневшими глазами и корочками на ресницах, скорее всего это конъюнктивит. Его нужно лечить как можно скорее, предварительно определив причину воспаления.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
ДАРЬЯ ДЕНИСОВА
К.м.н., детский врач-офтальмолог «СМ-Доктор»
У детей в возрасте до 5 лет конъюнктивиты составляют до 30% от всех обращений к офтальмологу по поводу проблем с глазками. Чаще они связаны с вирусным или гнойным воспалением, реже это последствием травмы глаз.
Что нужно знать о конъюнктивите у детей
Что такое конъюнктивит
Термином конъюнктивит называют воспалительный процесс на слизистой глаза. Детский конъюнктивит сопровождается появлением слизистых выделений или нагноения глаз.
Конъюнктивиты у малышей не только причиняют выраженный дискомфорт, но и угрожают развитием серьезных осложнений – кератитов, дакриоцистита, расстройств зрения, формирования флегмоны в области слезного мешка.
Причины конъюнктивита у детей
Чаще всего воспаление глазок у детей имеет инфекционное происхождение. Реже воспаление вызвано воздействием аллергенов, внешних раздражителей. Каждый вид конъюнктивита имеет свои особенности.
У детей преобладают бактериальные конъюнктивиты. Наиболее часто это такие возбудители, как:
Вирусные инфекции также могут провоцировать конъюнктивит. Среди них:
Аллергический конъюнктивит обычно провоцирует пыльца (при поллинозе), реже – перхоть животных, пища или лекарства.
Некоторые виды конъюнктивитов заразны, типичны вспышки в детских коллективах, особенно среди малышей, которые тесно контактируют друг с другом. Повышают риск конъюнктивита дефекты ухода за малышом, нерациональное питание, сухость воздуха, яркое освещение.
Симптомы конъюнктивита у детей
Проявления вирусных, микробных инфекций и симптомы аллергического конъюнктивита немного отличаются. Нередко они сопровождаются дополнительными симптомами – насморком, кашлем, температурой и недомоганием.
Любой конъюнктивит провоцирует:
При вирусном конъюнктивите воспалены сразу оба глаза, есть температура, насморк и признаки простуды. Типичен отек век, обильные слизистые выделения, слипание век после сна.
Аллергический конъюнктивит похож на вирусный, но без признаков простуды. Глаза отечные, веки припухшие, типично водянистое отделяемое из обоих глаз.
Лечение конъюнктивита у детей
Диагностика
Предварительный диагноз может поставить врач-педиатр на основании имеющихся жалоб и типичных проявлений. Но важно определить причину, чтобы подобрать наиболее верное лечение. Поэтому показана консультация офтальмолога, проведение посевов на флору, анализ крови и осмотр глаз.
Если подозревается аллергический конъюнктивит, нужно определение общего уровня иммуноглобулина Е и концентрации эозинофилов, кожные тесты на аллергию.
Современные методы лечения
– Лечение конъюнктивита зависит от причин, вызвавших заболевание, – говорит врач-офтальмолог Дарья Денисова. – В целом заболевание не является опасным, но самостоятельно пройти не может. В основном лечение конъюнктивита местное. В соответствии с формой заболевания, причиной его возникновения и возрастом ребенка применяются следующие лекарственные средства:
Профилактика конъюнктивита у детей в домашних условиях
Нередко конъюнктивит возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили с врачом-офтальмологом Дарьей Денисовой, чем опасен конъюнктивит у детей, какие возможны осложнения, когда нужно немедленно обращаться к врачу и можно ли вылечить ребенка народными методами.
Какие могут быть осложнения при конъюнктивите?
При условии, что ребенок был осмотрен офтальмологом, вовремя было назначено адекватное лечение, соблюдены все рекомендации офтальмолога и, при необходимости, смежных специалистов, конъюнктивит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но возможно и появление осложнений:
Лечить конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. До посещения офтальмолога можно промыть глаза, используя, раствор ромашки, черный или зеленый чай. При этом удаляются засохшие корочки, выделения. Но назначить правильное лечение ребенку может только врач после осмотра, потому что лечение зависит от причин, вызвавших заболевание.
Когда нужно немедленно к врачу?
Необходимо проконсультироваться у офтальмолога и определить тактику лечения в случаях, если у ребенка появились:
















