Становление сексуальности: от подростка к взрослому

Для ребенка наступление подросткового возраста – это буквально «взрыв» в его развитии. В это время биологические процессы в организме ускоряются в разы, сопровождаясь при этом эмоциональными и психологическими изменениями. И со всем этим подростки учатся справляться одновременно.

Первые физиологические изменения

Начиная примерно с 10-11 лет (период младшего подросткового возраста) в организме ребенка начинают происходить первые половые изменения: появляются лобковые волосы, увеличиваются половые органы. У девочек уже может формироваться грудь. Также активируются кожные жировые железы и у подростков могут появляться прыщи. А вслед за всем этим наступает и пубертатный период.

Все это, естественно, влияет и на психоэмоциональное и социальное поведение подростка. Начиная с младшего подросткового возраста психосексуальное развитие ребенка проходит три этапа: становление платонического, эротического и сексуального либидо. Это разделение – условно и никаких границ между этапами нет. Только по некоторым изменениям в поведении вчерашнего ребенка можно судить об окончании одной стадии и перехода в другую.

Но для подростка очень важно пройти все этапы, поскольку это залог полноценной сексуальной жизни в будущем.

Платоническое либидо (до 12-14 лет)

На этой стадии у подростка появляется объект страсти: «возлюбленная девушка» или «любимый парень». Но отношений как таковых еще нет. Подростки в большинстве случаев только мечтают о своих избранниках. В фантазиях они вместе делают уроки, гуляют, сидят за партой.

Часто в таких фантазиях присутствуют героические мотивы: мальчики мечтают, что они спасут свою избранницу от какой-нибудь опасности и таким образом станут героями в ее глазах. Девочки грезят о «принце на белом коне», реализации идиллических сцен, как в фильмах или романах. То есть, в основном такие фантазии направленны на совместное времяпровождение, в ходе которого подростки могли бы общаться.

Платоническое либидо в норме должно иметь и вторую фазу – реализацию фантазии – ухаживание, приглашение на первые свидания, реальное общение, дружбу. Но, знаки внимания могут проявляться и в том, что мальчик дергает понравившуюся девочку за косички, а девочка может стукнуть своего избранника книгой по голове.

На этой стадии еще нет желания иметь физический контакт. А эротические фантазии если и возникают, то в большинстве случаев остаются только в мыслях подростков.

Но прохождение этого этапа – очень важная составляющая сексуального развития человека. Ведь именно в этом возрасте формируется умение знакомиться с противоположным полом, общаться, обращать на себя внимание. А это – залог гармоничных отношений в будущем и умения испытывать возвышенные чувства.

Что важно помнить родителям: на стадии платонической влюбленности переживания подростка могут быть очень сильными. Из-за этого меняется поведение, могут появиться замкнутость, нервозность или наоборот – агрессия, неприятие чужой точки зрения. Крайне нежелательно мешать подросткам общаться с их избранниками. Не редки случаи, когда протестуя, они совершают необдуманные поступки.

Так случилось у одной из клиенток Центра. 14-летняя дочь Натальи Д. Юлия начала дружить с юношей на два года старше ее, Максимом. Матери обоих ребят были знакомы. Когда они увидели, что дети стали проводить много времени вместе, их успеваемость снизилась, а также опасаясь ранних сексуальных контактов, запретили им встречаться. Протест влюбленных был очень бурным. Юлия отказывалась ходить в школу, запиралась в своей комнате, игнорировала все попытки матери поговорить с ней, всячески старалась продемонстрировать свою обиду на нее.

Однажды Максим приехал вечером к девушке на мопеде и увез ее. Оба подростка трое суток не появлялись дома, на телефонные звонки не отвечали.

К психологу Центра Наталья обратилась, чтобы наладить отношения с Юлей и не допустить повторения подобной истории, поскольку у нее была еще и младшая дочь.

Сначала девочка не желала идти на контакт с матерью и тем более приходить в Центр на консультацию. Поэтому работа велась только с Натальей, специалист помог ей шаг за шагом проработать необходимый разговор с Юлей. Акцент был сделан на том, чтобы мать поделилась своими переживаниями и опасениями, чтобы она признала, что была не права. Девочка отнеслась к словам матери настороженно, но хотя бы начала разговаривать дома на нейтральные темы.

Наталья продолжила работу с психологом, потому как ей сложно было не сорваться снова в контроль, обиду и осуждение. После пяти встреч ее эмоциональное состояние изменилось, и она смогла принять взросление и отдаление от родителей своего старшего ребенка. Тогда было предложено проговорить с девочкой с точки зрения ее ответственности перед собой, родителями и молодым человеком, чтобы не допустить новой стрессовой ситуации.

Юля согласилась с тем, что должна соблюдать некоторые правила (звонить, приходить домой не позже 10, делать уроки, прежде, чем бежать на свидание и т.д.). Наталья, со своей стороны, пригласила в дом ее молодого человека, сделала все, чтобы он увидел ее доброжелательное отношение, заручилась его поддержкой в заботе о дочери и, наконец, подошла к самой трудной для многих мам теме: вероятности вступления своего ребенка в сексуальные отношения.

После рекомендаций детского психолога, как правильно вести себя с дочерью, Наталье удалось найти к ней подход. Юлия стала менее агрессивно реагировать на мать и обижаться на нее. А вскоре и сама пришла на прием к специалисту. Отношения в семье стали налаживаться.

Эротическая стадия либидо (от 10-14 лет)

Интерес к интимной стороне отношений между мужчиной и женщиной означает, что подросток из платонической стадии психосексуального развития переходит в эротическую. В фантазиях о любимом человеке уже появляется эротический компонент – в мечтах влюбленные обнимаются, целуются. Кроме того, подросткам становится интересно реализовать свои фантазии. У них появляется стремление к нежности и ласкам – нежным словам и прикосновениям. Влюбленные желают уединения с объектом своей привязанности. В отношениях появляются первые свидания, поцелуи, объятия. А также петтинг – взаимные ласки более интимного характера, но без полового акта.

На этой стадии подростки хотят поделиться с кем-то о своих ощущениях. Девушки могут вести дневник или обсуждать с подругами эротические темы. Мальчики – делиться своим опытом в кругу друзей. Подростки в этот период могут искать общения со старшими представителями своего пола.

Важно понимать, что эротическая стадия сексуального развития – также очень важный этап взросления. На этом этапе формируется отношение к своему телу, внешности. А опыт взаимных ласк помогает психологически подготовиться при переходе к половой близости.

Важно для родителей: если дома теплые доверительные отношения, подросток получает достаточно внимания и поддержки от своих близких, то вероятность раннего начала половой жизни очень мала. И, наоборот, конфликты и недопонимание в семье, толкают ребенка на поиск другого человека, который будет его любить и принимать. Для того, чтобы сохранить и укрепить отношения со своим возлюбленным\возлюбленной в этом случае ребенок может пойти на многое, хотя психологической готовности к сексуальной близости еще нет.

Начальная стадия сексуальное либидо (от 16 лет)

У девушек наступление сексуальной стадии характеризуется, прежде всего, психологической готовностью к близости и наличием сексуального влечения. Многие девушки испытывают страх перед первым половым актом, опасаясь болевых ощущений. Но кроме того их страшит также смена социальной роли – превращение из девушки в женщину. Они переживают, что по этому поводу скажут их подруги, родители, друзья.

Здесь важно помнить, что первый сексуальный опыт играет огромную роль для человека. Если у девушки он произойдет в результате психологического или физического принуждения, это может сказаться на всей последующей сексуальной жизни. В частности, вылиться в такие проблемы, как аноргазмия или даже фригидность. У юношей насмешки по поводу его интимных способностей могут привести к проблемам с эрекцией.

Важно для родителей: подростки должны знать, как можно больше о том, что половые отношения должны быть защищенными, чтобы уберечься от болезней или нежелательной беременности. И лучше, если они узнают об этом от близких им людей.

Кроме того, необходимой составляющей, защищающей девушку от вступления в сексуальную связь из-за оказываемого на нее давления, является ее хорошая самооценка и ее способность отстаивать себя. Устойчивое позитивное представление о себе позволяет принимать решения, исходя из собственных убеждений, в обратном случае девушка может пойти на поводу у парня, чтобы остаться привлекательной в его глазах.

Становление сексуальности (16-26 лет)

После бурного подросткового периода сексуальная энергия юношей и девушек начинает приходить в норму. Пройдя через новизну ощущений, они стараются понять, что нравится именно им. В юношах эмоциональное развитие «догоняет» физическое и отношения, основанные только на сексе, начинают отходить на задний план. У девушек уже могут пробуждаться родительские инстинкты и потребность в создании семьи.

Как видите, процесс взросления и сексуального развития личности очень непрост и многогранен. Важно поддерживать свое чадо на этом пути, ведь каждый этап постепенно подготавливает подростка к построению счастливых и устойчивых отношений в паре в будущем. А если случились проблемы во взаимоотношениях, то не бояться обратиться к психологу.

Наша группа ВКонтакте

Наша группа в Facebook

Fidem в Instagram

Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда

Источник

Нюансы полового созревания, интимная гигиена, первая менструация. Что нужно знать мамам девочек?

Действительно ли вредны стринги и ежедневные прокладки? Почему в семьях стыдятся говорить об интимной гигиене? Когда у девочки должна начать расти грудь и почему это так часто пугает родителей? С какой периодичностью нужно посещать детского гинеколога? Как понять, что месячные нерегулярные, если цикл еще не установился?

Подробно о том, что важно для каждой девочки и ее родителей, рассказала на Марафоне женского здоровья Лилия Суховерка, главный внештатный детский гинеколог комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Мероприятие прошло в режиме онлайн.

Стадии полового созревания девочки

Период созревания начинается в 8–9 лет. Это нормальный возраст. Более раннее начало считается преждевременным и требует коррекции.

Стадия 1. Рост молочных желез.

Лилия Суховерка: «Сначала за одним из сосков появляется маленький болезненный шарик. В последующем такой же шарик образуется и за другим соском. Они начинают увеличиваться в размерах, превращаясь в конус. Так начинается рост молочных желез. Как правило, в этот период большинство мам волнуются и бегут с этими маленькими девочками 8–9 лет, у которых в груди шарик, к доктору, опасаясь, что это опухоль. Мы, как правило, мам успокаиваем».

Стадия 2. Появление полового оволосения.

Лилия Суховерка: «Рост волос происходит в андрогензависимых зонах: на лобке, в подмышечных впадинах. В это время у девочки случается скачок роста. За лето она может вырасти на 10–12 см. Это нормально».

Стадия 3. Появление менструаций (первая менструация – менархе).

Лилия Суховерка: «Как правило, первая менструация наступает примерно через 1,5–2 года от начала периода полового созревания».

Как часто посещать детского гинеколога

Когда еще мама должна показать дошкольницу гинекологу?

Внеплановый визит к врачу необходим, если:

Лилия Суховерка: «Как правило, эти боли связаны с проблемами со стороны ЖКТ, но, к сожалению, даже у таких маленьких девочек встречаются перекрут яичника, воспалительные процессы, кисты».

С чем обращаться к гинекологу девушке-подростку?

Лилия Суховерка: «Период установления менструального цикла от первых месячных составляет примерно 2−3 года. В это время менструальный цикл может быть от 24 до 45 дней. Он является нормальным. Как сориентироваться по обильности? Если прокладка 5−7 капель промокает быстрее, чем за 2,5−3 часа, эти месячные считаются обильными и требуют обязательной коррекции и медицинского вмешательства».

Лилия Суховерка: «Иногда это свидетельство того, что гормональный фон еще не отрегулирован, нет синергизма: эндометрий созрел, слизистая отторглась, а шейка открывается плохо, нарастают боли. В таком случае помогут спазмолитические препараты, такие как но-шпа. Если это не облегчает состояние, то, как правило, мы назначаем нестероидные противовоспалительные препараты (найз, нимесулид, ибупрофен, диклофенак). Но в любом случае нужен визит к доктору, потому что, к сожалению, сейчас очень много такого диагноза, как эндометриоз, который тоже проявляется первичными болезненными месячными. И он уже встречается и в детском, и в подростковом возрасте».

Лилия Суховерка: «Это, как правило, говорит о каком-то гормональном дисбалансе и требует коррекции».

Лилия Суховерка: «Это говорит о задержке полового созревания».

Лилия Суховерка: «Когда начинается период полового созревания, у девочек увеличивается секреция выделений из половых путей, т. е. начинает намокать белье. Выделения, как правило, слизистые, напоминающие сырой белок. Это не патологические выделения: начали работать яичники».

Лилия Суховерка: «У девочек старшей возрастной группы это уже могут быть воспалительные процессы маточных труб, кисты, эндометриоз. Обратиться к врачу надо обязательно».

Основные правила интимной гигиены

Многие девушки прекрасно знают о том, что нужно тщательно мыть руки после улицы или туалета, а вот правилам интимной гигиены не обучены. В семьях часто стесняются говорить об этом или считают этот вопрос незначительным. Тем не менее для сохранения здоровья девочки соблюдение правил интимной гигиены очень важно. Какие же они?

Лилия Суховерка: «Минимально нужно подмываться 1 раз в день. Оптимально — после каждого посещения туалета, а во время менструации — после каждой смены прокладки или тампона. У маленьких девочек — после каждой смены памперса».

Лилия Суховерка: «Это больше лозунг для маленьких девочек. Их подмывать моющим средством, гелем надо лишь 1−2 раза в неделю. Девочкам-подросткам достаточно подмываться с моющим средством 1 раз в день».

Лилия Суховерка: «Именно так нужно подмываться. Этому навыку следует научить девочку с трех лет. Важен он для того, чтобы не занести из перианальной зоны микробы в область влагалища. Вагинальная флора абсолютно безвредна для прямой кишки, но флора прямой кишки для влагалища очень вредна. Если подмываться наоборот, мы вызовем воспалительные процессы и болезни».

Лилия Суховерка: «Я призываю не использовать антибактериальные средства на постоянной основе. Это будет способствовать вымыванию нормальной здоровой микрофлоры, которая содержится во влагалище. Все антибактериальные средства, кроме того, что имеют щелочную среду, в их состав входят антисептики, которые уберут здоровую микрофлору влагалища, т. е. убьют лактобацилы и вызовут воспаление».

Лилия Суховерка: «Я противница ежедневных прокладок. В своей практике вижу, что они вызывают практически всегда зуд, раздражение, воспаление за счет термоэффекта, парникового эффекта. Кроме того, прокладки, содержащие различные ароматизированные вещества, отдушки, вызывают аллергию. Особенно подвержены раздражению девочки светловолосые, с белой нежной кожей».

Лилия Суховерка: «Девочки должны носить на постоянной основе хлопчатобумажное белье, пропускающее воздух. Есть случаи, когда надо одеть шелковое, синтетическое, облегающее белье (фигурное катание, танцы, какое-то выступление). Это допустимо однократно, время от времени. Стринги вредоносны. Кроме того, что эта тонкая узкая полоска может натирать и раздражать очень нежную слизистую вульвы, плюс, ерзая туда-сюда, она способствует заносу патогенной флоры из кишечника во влагалище».

Личная гигиена девушки во время менструации

Во время менструации девушка-подросток может использовать прокладки, тампоны или менструальную чашу.

Лилия Суховерка: «Существует множество марок, видов, форм. Сейчас они даже различаются по размерам. Ночью всегда советуем использовать ночные прокладки. Они удлинены спереди и сзади и препятствуют протеканию. Есть прокладки с бортиками. Здесь нужно выбирать методом проб. Прокладки не должны натирать и беспокоить ребенка».

Лилия Суховерка: «Частый вопрос — можно ли использовать тампоны до начала половой жизни. Можно. Это зависит от формы и строения отверстия в девственной плеве. Есть очень растяжимое отверстие, когда тампон входит легко, бывает очень маленькое, когда тампонами пользоваться невозможно. Если есть сомнения, можно прийти на прием к врачу — и вам подскажут».

Лилия Суховерка: «Они пришли на наш рынок сравнительно недавно. Представляют собой силиконовые или резиновые колпачки. Для того чтобы ими пользоваться, нужно приспособиться. Девочкам-девственницам до начала половой жизни очень проблематично и затруднительно пользоваться этими чашами, я бы все-таки не рекомендовала. Но можно прийти на прием к доктору с этой чашей и посмотреть, получится ли. Они все разной формы и строения».

Природа так устроила, что для того, чтобы в будущем стать мамой, заботиться о своем здоровье девочка должна с самого раннего возраста. Навыки интимной гигиены и внимательного отношения к своему телу закладываются в семье. А при участии детского гинеколога можно сохранить и поддержать здоровье девочки и избежать множества проблем в будущем.

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Источник

Как понять, есть ли у вашего ребенка аутизм: шесть подсказок родителям

Елена Владимировна, родители малышей больше всего боятся, вдруг с их ребенком будет что-то не так? Вдруг аутизм? Как его распознать?

Елена Орехова: Аутизм сейчас диагностируется исключительно по поведению. До года практически невозможно с уверенностью сказать есть ли у ребенка аутизм. До этого времени маленький ребенок может вести себя точно так же, как все остальные малыши, смотреть в глаза, реагировать на людей. Ученые на западе проводят исследования, пытаясь понять, каковы самые ранние признаки аутизма. В таких исследованиях приглашают принять участие родителей, у которых уже есть старшие дети с диагнозом аутизм. Риск аутизма у младших детей в таких семьях повышен, что дает ученым возможность проследить раннее развитие детей с этим диагнозом. В свое время я работала в Лондоне в одной из лабораторий, где проводилось такое исследование. Были предположения, что дети с аутизмом не испытывают потребности в общении с самого рождения. Но оказалось, что это не так. В три месяца они смотрели в глаза другого человека даже больше, чем обычные малыши. По мере взросления зрительного контакта становилось все меньше и меньше.

Какие признаки подскажут мамам и папам, что с ребенком что-то не так?

Елена Орехова:

2. Обычные дети повышают или понижает тон, подчеркивая смысл сказанного, тогда как речь детей с аутизмом часто воспринимается как странная: они либо говорят монотонно, либо неверно расставляют акценты в речи. В МЭГ центре мы недавно провели исследование, в котором обнаружили, что левое ‘речевое’ полушарие у детей с аутизмом обрабатывает сложные звуки не так как у обычных детей. Сейчас мы хотим выяснить, как это нарушение влияет на развитие речи. Мы приглашаем поучаствовать в нашем исследовании как семьи детей с аутизмом, так и детей с типичным развитием.

Извините, а если рядом с ребенком-аутистом с грохотом упало ведро, он будет реагировать на этот шум?

4. Ребенка может раздражать небольшой шум за окном, легкое прикосновение, яркий свет. В то же время он может не среагировать на грохот, быть нечувствительным к боли.

5. Еще подсказка родителям: ребенку трудно вас попросить о чем-то. Допустим, ему нужен карандаш. Он может взять вашу руку и ею попытаться достать карандаш.

6. У ребенка-аутиста нет указательного жеста. Он не будет показывать пальцем на любимую игрушку и просить дать ее.

В обычную школу можно отдать ребенка с аутизмом?

Дети жестоки… И не только к особенным сверстникам

Источник

Для начала несколько мифов об обследовании девственниц «по гинекологии»:

Подготовка к осмотру на кресле

⚠ Девушке не стоит без особой необходимости идти к врачу во время месячных, так как это помешает специалисту полноценно осмотреть ее и получить необходимую информацию. Исключением может быть если месячные сопровождаются неприятными симптомами, очень обильные или длительные, пришли раньше или позже срока. В данном случае посещение врача должно быть обязательным. В других ситуациях идти к гинекологу лучше спустя 2-5 дней после окончания месячных.

⚠ Перед тем, как отправиться в клинику, нужно принять душ и надеть свежее нижнее белье. В то же время активно подмываться не нужно, иначе врач не сможет оценить состояние вагинальной микрофлоры. Категорически не следует перед обследованием спринцеваться, также как и использовать специальные интимные духи или туалетную воду.

⚠ За сутки или двое до похода к врачу нужно отказаться от использования лечебных свечей или спреев. Если было лечение антибиотиками, то посетить врача можно будет спустя 7-10 дней после окончания курса.

⚠ Что касается бритья волос в промежности, то эта процедура не является обязательной. Однако всем известно, что короткая стрижка или эпиляция зоны глубокого бикини обеспечивает более лучшее поддержание чистоты в этой области. Перед входом в смотровой кабинет очень важно опорожнить не только мочевой пузырь, но и кишечник, так как гинеколог проверяет девственниц через задний проход.

Как проходит осмотр девственницы у гинеколога

Девственница на приеме у гинеколога, особенно в первый раз, вполне закономерно может испытывать определенный психологический дискомфорт. Ведь все неизвестное вызывает страх, особенно если это касается такой деликатной ситуации. Чаще всего молодых пациенток интересуют следующие вопросы, например, как гинеколог осматривает девственницу, что делает, как берут мазок и может ли доктор определить, что я уже «не девочка»? Попробуем рассказать обо всех этих нюансах.

Проверка девственницы гинекологом на медосмотре проходит примерно по тому же алгоритму, что и остальных женщин. По иному осуществляется лишь осмотр на гинекологическом кресле. В целом врачебное обследование состоит из нескольких последовательных шагов.

☛ Собеседование.

☛ Общий статус.

Как правило: заключается в ознакомление с типом телосложения, распределение подкожной жировой клетчатки, характером и степенью оволосения и его соответствия возрастной норме. Может проводиться измерение роста и веса, осмотр молочных желез и щитовидки.

☛ Осмотр наружных половых органов.

☛ Осмотр зеркалом.

Не проводится. В случае крайней необходимости для обследования девственницы применяются специальные, «детские», гинекологические зеркала, позволяющие проникнуть через отверстие в плеве без ее повреждения.

☛ Внутреннее исследование.

При наличии у девушки неповрежденной девственной плевы влагалищное исследование исключается и осмотр девственницы проводится пальцевым методом через прямую кишку. Врач аккуратно вводит указательный палец в задний проход и ощупывает прилегающие к ее стенке матку и придатки. Другой рукой гинеколог пальпирует низ живота. Процедура эта совершенно безболезненна, хотя в первый раз может показаться несколько неприятной. Не волнуйтесь, наши специалисты проведут ректальный осмотр максимально бережно.

Анализ у девственниц

Может ли девственница идти к гинекологу без родителей и с какого возраста

Несовершеннолетний гражданин (девочка) может посетить гинеколога без сопровождения родителей, если ей исполнилось 15 лет. Об этом можно прочитать в 48 пункте приказа от 21 декабря 2012 года № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».

А вообще права детей в России можно узнать, если прочитать Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.» В частности, в статье 54 части 2 («Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья») сказано, что несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет. «имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом.»

То есть, если пациентку смотрит гинеколог в 14 лет и она не девственница, эти сведения могут стать известны законным предствителям, например, родителям. Но если гинеколог сказал, что я девственница, но мне 15, то эта информация составляет врачебную тайне и не должна быть разглашена иным лицам.

«Клиника гинекологии» Адрес: г. Москва, Кутузовский пр-т, 35 Телефон: +7 495 749-49-97

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 07.12.2021

Источник