что не является функцией страховщика
Что не является функцией страховщика
С 01.01.2021 ст. 18 частично не применяется. Об особенностях назначения и выплаты обеспечения по страхованию, проведения проверок в 2021 году см. ФЗ от 29.12.2020 N 478-ФЗ.
Статья 18. Права и обязанности страховщика
1. Страховщик имеет право:
1) устанавливать страхователям в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, надбавки и скидки к страховому тарифу;
2) предоставлять страхователям отсрочки (рассрочки) по уплате страховых взносов, пеней и штрафов в порядке, установленном настоящим Федеральным законом;
(в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3) участвовать в расследовании страховых случаев, освидетельствовании (переосвидетельствовании) застрахованного в учреждении медико-социальной экспертизы и определении его нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
4) направлять застрахованного в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование (переосвидетельствование);
5) проверять информацию о страховых случаях в организациях любой организационно-правовой формы;
С 01.01.2022 пп. 6 п. 1 ст. 18 излагается в новой редакции (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ). См. будущую редакцию.
6) принимать решение о направлении страхователями в размере, определяемом ежегодно федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год, части сумм страховых взносов на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Финансовое обеспечение указанных мероприятий осуществляется в соответствии с правилами, утверждаемыми в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
С 01.01.2022 пп. 7 п. 1 ст. 18 излагается в новой редакции (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ). См. будущую редакцию.
7) проводить проверки правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты (перечисления) страховых взносов страхователями, а также правильности выплаты обеспечения по страхованию застрахованным, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок, в порядке, установленном настоящим Федеральным законом;
(в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
С 01.01.2022 пп. 8 п. 1 ст. 18 излагается в новой редакции (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ). См. будущую редакцию.
8) требовать от страхователей документы, служащие основанием для исчисления и уплаты (перечисления) страховых взносов, осуществления расходов на выплату обеспечения по страхованию, а также документы, подтверждающие правильность исчисления, своевременность и полноту уплаты (перечисления) страховых взносов, правильность и обоснованность расходов страхователя на выплату обеспечения по страхованию;
С 01.01.2022 пп. 8.1 п. 1 ст. 18 излагается в новой редакции (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ). См. будущую редакцию.
8.1) вызывать страхователей на основании письменного уведомления для дачи пояснений в связи с уплатой (перечислением) ими страховых взносов либо проверкой правильности уплаты страховых взносов в случаях, если представленные страхователями сведения являются неполными или носят противоречивый характер;
(пп. 8.1 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.2) определять суммы страховых взносов, подлежащие уплате (перечислению) страхователями, расчетным путем на основании имеющейся у страховщика информации о страхователе, а также данных об иных аналогичных страхователях в случаях отказа страхователя допустить должностных лиц страховщика на территорию (в помещение) страхователя, отсутствия учета объектов обложения страховыми взносами или ведения такого учета с нарушением установленного порядка, приведших к невозможности исчислить страховые взносы;
(пп. 8.2 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.3) требовать от страхователей и их уполномоченных представителей устранения выявленных нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и контролировать выполнение указанных требований;
(пп. 8.3 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.4) взыскивать недоимку, а также пени и штрафы в порядке, установленном настоящим Федеральным законом;
(пп. 8.4 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.5) требовать от банков (иных кредитных организаций) документы, подтверждающие факт списания со счетов страхователя, с корреспондентских счетов банков (иных кредитных организаций) сумм страховых взносов, пеней и штрафов и перечисления этих сумм в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации;
(пп. 8.5 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.6) получать доступ к информации, составляющей банковскую тайну, в пределах, необходимых для осуществления контроля за выполнением банками (иными кредитными организациями) и страхователями установленных настоящим Федеральным законом обязанностей;
(пп. 8.6 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.7) предъявлять в суды общей юрисдикции или арбитражные суды иски о взыскании недоимки, пеней и штрафов за правонарушения, предусмотренные настоящим Федеральным законом;
(пп. 8.7 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.8) обращаться в установленном порядке в уполномоченный орган с заявлением о признании страхователя несостоятельным (банкротом) в связи с неисполнением им обязанности по уплате страховых взносов;
(пп. 8.8 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
8.9) получать у регистрирующего органа сведения из единого государственного реестра юридических лиц и единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей, а также у налоговых органов информацию о налогоплательщиках, включая сведения, составляющие налоговую тайну, в целях выполнения функций страховщика в соответствии с законодательством Российской Федерации;
(пп. 8.9 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
С 01.01.2022 пп. 9 п. 1 ст. 18 утрачивает силу (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ).
9) не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы страхователя, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, не подтвержденные документами либо произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов;
С 01.01.2022 п. 1 ст. 18 дополняется пп. 9.1 (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ). См. будущую редакцию.
10) взаимодействовать с государственной инспекцией труда, органами исполнительной власти по труду, учреждениями медико-социальной экспертизы, профсоюзными, а также с иными уполномоченными застрахованными органами по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
11) давать рекомендации по предупреждению наступления страховых случаев;
12) защищать свои права и законные интересы, а также права и законные интересы застрахованных, в том числе в суде.
(п. 1 в ред. Федерального закона от 29.12.2015 N 394-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Страховщик обязан:
1) своевременно регистрировать страхователей;
(в ред. Федерального закона от 23.12.2003 N 185-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2) осуществлять сбор страховых взносов;
3) своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, включая необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по страхованию;
4) осуществлять обеспечение по страхованию лиц, имеющих право на его получение и выехавших на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
(см. текст в предыдущей редакции)
6) обеспечивать учет использования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
7) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
8) контролировать деятельность страхователя по исполнению им обязанностей, предусмотренных статьями 17 и 19 настоящего Федерального закона;
9) разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
10) аккумулировать капитализированные платежи в случае ликвидации страхователя;
11) осуществлять необходимые меры, обеспечивающие финансовую устойчивость системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, включая формирование резервов средств на осуществление указанного вида социального страхования, в соответствии с федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год и плановый период;
(в ред. Федерального закона от 21.07.2007 N 192-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
12) обеспечивать конфиденциальность полученных в результате своей деятельности сведений о страхователе, застрахованном и лицах, имеющих право на получение страховых выплат. Ограничение доступа к информации о страхователе осуществляется в порядке, установленном статьей 18.2 настоящего Федерального закона;
(в ред. Федеральных законов от 29.12.2015 N 394-ФЗ, от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
13) направлять в территориальные фонды обязательного медицинского страхования сведения о принятом решении об оплате расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по форме и в порядке, которые утверждены страховщиком по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
(пп. 13 введен Федеральным законом от 29.11.2010 N 313-ФЗ; в ред. Федерального закона от 28.12.2016 N 493-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
14) обязан получать с использованием межведомственного информационного взаимодействия документы (содержащиеся в них сведения), которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, органов, предоставляющих муниципальные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами, если указанные документы не представлены застрахованным или страхователем по собственной инициативе;
(пп. 14 введен Федеральным законом от 03.12.2011 N 383-ФЗ)
15) сообщать страхователям сведения о реквизитах соответствующего казначейского счета, а также доводить до страхователей сведения об изменении реквизитов этих счетов и иные сведения, необходимые для заполнения поручений на перечисление страховых взносов;
(пп. 15 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ; в ред. Федерального закона от 24.02.2021 N 20-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
16) принимать решения о возврате страхователю сумм излишне уплаченных или излишне взысканных страховых взносов, пеней и штрафов, направлять оформленные на основании этих решений поручения в соответствующие территориальные органы Федерального казначейства для исполнения и осуществлять зачет сумм излишне уплаченных или излишне взысканных страховых взносов, пеней и штрафов в порядке, предусмотренном настоящим Федеральным законом;
(пп. 16 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
16.1) осуществлять по заявлению страхователя возврат перечисленных капитализированных платежей и (или) их зачет в счет предстоящих платежей по страховым взносам в случаях прекращения производства по делу о банкротстве, предусмотренных абзацами четвертым, шестым и седьмым пункта 1 статьи 57 Федерального закона от 26 октября 2002 года N 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)», в порядке, установленном настоящим Федеральным законом;
(пп. 16.1 введен Федеральным законом от 05.04.2021 N 81-ФЗ)
С 01.01.2022 в пп. 17 п. 2 ст. 18 вносятся изменения (ФЗ от 30.04.2021 N 126-ФЗ). См. будущую редакцию.
17) направлять страхователю копии акта проверки и решения территориального органа страховщика, а также в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом, требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов;
(пп. 17 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
18) выдавать страхователю по его запросу справки о состоянии его расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам на основании данных страховщика. Запрашиваемая справка выдается в течение пяти рабочих дней со дня поступления в территориальный орган страховщика соответствующего письменного запроса страхователя;
(пп. 18 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ; в ред. Федерального закона от 27.12.2019 N 486-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
19) осуществлять по заявлению страхователя совместную сверку сумм уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов;
(пп. 19 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
20) выдавать по заявлению страхователя копии решений, принятых органом страховщика в отношении этого страхователя;
(пп. 20 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
21) принимать расчеты по начисленным и уплаченным страховым взносам, документы, служащие основанием для исчисления и уплаты (перечисления) страховых взносов, документы (их копии, заверенные в установленном порядке), подтверждающие правильность исчисления, своевременность и полноту уплаты (перечисления) страховых взносов, направленные с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети «Интернет», включая единый портал государственных и муниципальных услуг, в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью.
(пп. 21 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
(п. 2.1 введен Федеральным законом от 29.07.2017 N 272-ФЗ; в ред. Федерального закона от 27.12.2019 N 486-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2.2. По результатам рассмотрения материалов, направленных следователем в территориальный орган страховщика в порядке, установленном частью седьмой статьи 144 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, территориальный орган страховщика не позднее 15 суток со дня получения таких материалов:
1) направляет следователю заключение о нарушении законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и о правильности предварительного расчета суммы предполагаемой недоимки по страховым взносам в случае, если указанные в сообщении о преступлении обстоятельства были предметом исследования при проведении ранее назначенной проверки правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты (перечисления) страховых взносов, по результатам которой вынесено вступившее в силу решение территориального органа страховщика, а также информацию об обжаловании или о приостановлении исполнения такого решения;
2) информирует следователя о том, что в отношении страхователя проводится проверка правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты (перечисления) страховых взносов, по результатам которой решение еще не принято либо не вступило в силу;
3) информирует следователя об отсутствии сведений о нарушении законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в случае, если указанные в сообщении о преступлении обстоятельства не были предметом исследования при проведении проверки правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты (перечисления) страховых взносов.
(п. 2.2 введен Федеральным законом от 29.07.2017 N 272-ФЗ)
3. Страховщик осуществляет также другие права и несет другие обязанности, предусмотренные настоящим Федеральным законом.
(п. 3 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 250-ФЗ)
Тест с ответами на тему предмет страхования
1. Совокупность отношений по защите интересов физических и юридических лиц, РФ, субъектов РФ и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.
3.Задачей организации страхового дела является:
Обеспечение функционирования страховых организаций
Проведение единой государственной политики в сфере страхования
Формирование страхового рынка
Организация международного сотрудничества страховщиков
Разработка правил страхования
4. Страхование по виду, условиям и порядку осуществления страховых операций, определяемое федеральными законами.
5. Страхование по общим условиям, определяемым при заключении договора, порядку и правилам, осуществляемое на основе договора между страхователем и страховщиком.
6.Правила страхования принимаются и утверждаются:
Органом государственного регулирования
Территориальным органом госрегулирования
Общественным объединением страхователей
Страховщиком (объединением страховщиков)
Органами государственной власти
7.Имущественные интересы, связанные с дожитием граждан до определенного возраста или срока, со смертью, с наступлением иных событий в жизни граждан
Страхование социальных рисков
8. Имущественные интересы, связанные с владением, пользованием и распоряжением имуществом
Страхование предпринимательс ких рисков
9. Имущественные интересы, связанные с обязанностью возместить причиненный другим лицам вред
Страхование гражданской ответственности
Страхование предпринимательс ких рисков
10. Имущественные интересы, связанные с осуществлением предпринимательс кой деятельности
Страхование предпринимательс ких рисков
Страхование гражданской ответственности
11.Не является участником страховых отношений
12.Не является субъектом страхового дела
Общество взаимного страхования
13. Юридические лица и дееспособные физические лица, заключившие со страховщиками договоры страхования
14. Юридические лица, созданные в соответствии с законодательство м Российской Федерации для осуществления страхования, перестрахования, взаимного страхования и получившие лицензии в установленном порядке
15.Не является функцией страховщика:
Определение размера убытков
Производят страховые выплаты
Оценка страхового риска
Ликвидация последствий страхового случая
Получение страховых премий
16.Страховщики вправе осуществлять:
Страхование имущества и страхование жизни
Страхование жизни и страхование от несчастных случаев и болезней
Страхование жизни и страхование гражданской ответственности
Страхование предпринимательс ких рисков и страхование жизни
Личное и имущественное страхование
17. Физические лица или российские юридические лица, которые представляют страховщика в отношениях со страхователем и действуют от имени страховщика и по его поручению в соответствии с предоставленными полномочиями
18.Физические лица или российские юридические лица, которые действуют в интересах страхователя или страховщика и осуществляют деятельность по оказанию услуг, связанных с заключением договоров страхования между страховщиком и страхователем, а также с исполнением указанных договоров
19.Физические лица, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеющие квалификационный аттестат и осуществляющие на основании трудового договора или гражданско-право вого договора со страховщиком деятельность по расчетам страховых тарифов, страховых резервов страховщика, оценке его инвестиционных проектов
20. Предполагаемое событие, обладающее признаками вероятности и случайности, на случай наступления которого проводится страхование
21. Совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату
22. Определенная договором страхования или установленная законом денежная сумма, исходя из которой устанавливаются размеры страховой премии и страховой выплаты
23. Стоимость, в которой страхователь оценивает объект страхования; определяется по соглашению между страховщиком и страхователем; не должна превышать действительную стоимость объекта на момент заключения договора страхования.
24.Денежная сумма, установленная федеральным законом или договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретат елю при наступлении страхового случая
25.Денежная сумма, уплачиваемая страхователем в соответствии с договором страхования или законом.
Функции и задачи страхования
Страхование можно определить как совокупность отношений между его участниками, целью которых является формирование денежного (страхового) фонда и возможность его использования, чтобы компенсировать причиненный ущерб.
Главная социальная миссия любой страховой деятельности – это удовлетворение общественных потребностей и обеспечение гарантированной защиты от различных, внезапно возникающих опасностей. При этом задачи страхования, конечно же, гораздо шире описанной выше миссии. Они также включают еще и возможность аккумулирования, а также инвестирование свободных денежных средств. Однако важность страховой защиты остается первостепенной. Реализуется миссия страхования через функции страхования и задачи.
Функции, характерные для страховой отрасли:
Это означает, что наличие страхового полиса означает возможность возместить утраченные трудовые доходы (в случае обязательного, государственного страхования) и ущерб от наступления несчастного случая, а также компенсация затрат на лечение и реабилитацию (добровольное страхование). Право на такую защиту имеют не только физические, но и юридические лица, при условии, что они застрахованы соответствующим образом. Выплата возмещения ущерба осуществляется в рамках заключенных договоров.
Страховые организации были созданы с целью минимизировать возникающие риски, а также степень их последствий. Во многих случаях застраховать человека или какой-либо объект означает предпринять комплекс таких мер, использование которых сделает возможность наступления того или иного события равным нулю. Кроме этого, осознание потенциального наступления неблагоприятной ситуации повышает личную ответственность за свою жизнь, здоровье и безопасность в целом.
Создание таких специализированных страховых фондов означает возможность их использования не только в сфере страхования, но и в экономике страны в целом. Это касается как добровольного, так и социального (государственного) страхования.
Эта функция тесно связана с предыдущей. Отвлечение временно свободных денежных средств и их перенаправление в различные инвестиционные фонды (ценные бумаги и другие активы) способствует развитию экономики страны в целом, с одной стороны, а с другой – позволяет увеличивать свои доходы тем, кто выбрал для себя именно накопительное страхование. В этом смысле сберегательная функция приближает страховое дело к кредитному, позволяя не только накапливать нужные суммы на своем счету, но и приумножать их, благодаря инвестиционным процентам.
В страховой отрасли аккумулируется большое количество различных статистических и других данных. Поэтому можно выделить еще одну функцию – информационную. Использование новейших информационных технологий позволяет выстроить все поступающие сведения в единую взаимосвязанную систему.
Задачи страхования
Функции страхования диктуют, в свою очередь, перечень страховых задач.
Основные задачи страхования включают в себя выполнение следующих факторов:
Для реализации и достижения всех задач в страховой отрасли эта сфера регулируется рядом государственных законодательных документов, важнейшим из которых является закон РФ «О страховании». Государство также осуществляет контроль над деятельностью и функционированием всех страховых организаций на территории России.
Резюме
Чтобы добиться успеха в любой деятельности, нужно знать, какие цели, задачи и функции характерны для той или иной сферы народного хозяйства. Поэтому прежде, чем понять, удалось ли достигнуть всех поставленных задач, их необходимо для начала сформулировать. А степень достижения требуемых задач говорит об эффективности страховой отрасли в целом.