что нельзя делать после мазка на онкоцитологию
Цитологическое исследование шейки матки
Цитология шейки матки — это цитологическое исследование, в ходе которого оценивается состояние эпителия матки и выявляются клетки с изменениями в строении (атипичные). К атипичным клеткам относятся клетки с лёгкой, умеренной или тяжёлой дисплазией, раковые клетки. Они отличаются друг от друга выраженностью изменений структуры.
Ежегодный цитологический скрининг показан женщинам от 21 года до 69 лет. Исключение – девственницы и женщины после удаления матки. Для этого применяются два метода для фиксации и изучения эпителия шейки матки. В ходе обследования происходит оценка работоспособности, состава и структуры клеток, полученных из биологического материала пациентки. Их сравнивают с нормальными показателями.
Содержание
Зачем проводят цитологию шейки матки?
Цитология является самым простым способом определения рака шейки матки на ранних этапах развития. Основная задача исследования — определение текущего состояния клеток слизистой шейки матки, которое позволяет выявить патологические процессы и рак.
Во время оценки клеток специалисты могут определить наличие:
При выявлении отклонений в результатах анализа, во время консультации гинеколог может назначить дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
В каких случаях врач может назначить цитологию?
Обычно это происходит при выявлении показаний в ходе профилактического осмотра, например при изменении характеристик тканей цервикального канала. Показаниями к назначению цитологии шейки матки могут стать:
Как правило, цитологическое исследование не назначают девушкам до 18-20 лет, которые не живут половой жизнью. Это связано с низкой точностью такого обследования.
Периодичность сдачи мазка на цитологию
Женщинам с регулярными интимными контактами цитологию шейки матки рекомендуется проходить ежегодно. В профилактических целях старше 25 лет допустимо проводить исследование каждые 3-5 лет.
Для пациенток старше 65 лет цитологическое исследование назначается в индивидуальном порядке, при наличии показаний. Например, если женщина жалуется на наличие неприятных ощущений внизу живота.
Цены на услуги гинеколога
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Что включает подготовка к исследованию?
За два дня до взятия мазка необходимо исключить употребление алкогольных напитков, постараться не принимать лекарства — последние могут смазать картину состояния организма женщины. Рекомендуется ограничить половые контакты и отказаться от спринцевания, не пользоваться парфюмированными составами при интимной гигиене.
Как правило, гинекологи назначают цитологию в период с 14 до 25 день цикла — в 5 дней до или после менструаций.
Внимание! Врач может перенести забор мазка для цитологического исследования при наличии подозрений на острое воспаление!
Как проходит цитологическое исследование шейки матки?
Несмотря на название, которое иногда пугает пациенток, цитология проходит безболезненно и быстро. Для получения биологического материала врачу не требуется разрезать ткани слизистой.
Забор мазка на цитологию проходит следующим образом:
После забора мазка биологический материал поступает в лабораторию, где сотрудники изучают структуру и состояние клеток.
Разновидности исследования
Цитология делится на виды исходя из способа забора и сохранения биоматериала. В случае стандартной цитологии его забирают и размещают на лабораторном стекле, на которое наносят специальный состав, препятствующий пересыханию.
Альтернатива — жидкостная цитология, при которой применяется специальная одноразовая цитощетка. С её помощью врач делает соскоб, а затем размещает его в пробирку с жидкостью. В качестве жидкости выступает цветной катализатор или нейтральный состав.
После поступления пробирки с биоматериалом в лабораторию, её размещают в центрифуге. Под её воздействием происходит процесс отделения друг от друга клеток верхнего слоя слизистой шейки матки. Это позволяет значительно повысить точность диагностики и снизить риск ошибок.
Жидкостная цитология исключает вероятность пересыхания биологического материала, способствует увеличению срока его годности — исследование не обязательно проводить в ближайшее время после забора. При необходимости мазок можно направить на проведение другие исследовательских процедур.
Рекомендации после диагностики
Цитологическое исследование не требует длительного пребывания пациентки в клинике, сразу после забора материала она может направиться домой. Восстановительный период не причиняет неудобств. Обычно врачи рекомендуют воздержаться от интимной близости и спринцеваний на 1-2 недели.
Иногда у некоторых женщин могут наблюдаться лёгкие кровянистые выделения сразу после забора мазка — не стоит волноваться. Следует только временно отказаться от использования тампонов.
Результаты цитологии и определение диагноза
Как правило, в случае со стандартным цитологическим исследованием изучение биоматериала занимает несколько часов. Чуть больше времени занимает процесс при жидкостной цитологии — до нескольких дней. Чтобы оценить строение клеток шейки матки лаборанты используют методы Бетесда или Папаниколау.
Полученные результаты фиксируются в специальном бланке. Их записывают с помощью английских, латинских или русских терминов, сокращений или аббревиатур. За их расшифровку и постановку диагноза отвечает гинеколог.
Рассмотрим самые частые варианты:
Помимо этого в бланке может быть указана информация о протекании сильного воспаления в организме, которое наблюдается при вагинозе, эндоцервиците или экзоцервиците.
Для постановки финального диагноза гинеколог может направить пациентку на кольпоскопию, УЗИ, ПЦР анализ, биопсию и так далее.
Внимание! Нельзя самостоятельно оценивать результаты цитологического исследования! Сложность расшифровки терминов и необходимость комплексно подходить к оценку результатов усложняет процесс постановки диагноза. Поэтому мы рекомендуем не отказываться от помощи опытного гинеколога нашей клиники.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Правила сбора мочи
В день, предшествующий сдаче анализа, желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут изменить цвет мочи: некоторых овощей и фруктов (свекла, морковь и пр.), изделий, содержащих красители (ярко окрашенных леденцов, мармелада и т.п.), не принимать мочегонные средства (при постоянном приеме необходима консультация врача). Если воздержаться от употребления перечисленных веществ не удалось, предупредите об этом сотрудников лаборатории (и/или разборчиво напишите на бланке направления). Прием жидкости накануне сдачи анализа должен быть не большим и не меньшим, чем обычно. За 12 часов до сбора пробы следует избегать половых контактов. Не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации и в течение 7-8 дней после процедуры цистоскопии.
Сбор «суточной мочи»
Исследование по Нечипоренко и Зимницкому
Для исследования мочи по Нечипоренко берется средняя порция мочи, то есть первая и последняя порции мочи выпускаются в унитаз.
Подготовка к биохимическим методам исследования сыворотки и плазмы крови
Основное правило: забор крови осуществляется утром натощак.
Существует ряд тестов, которым необходима дополнительная подготовка:
Название теста
Подготовка
Общий биохимический скрининг (АЛТ, АСТ, билирубин общий, глюкоза, креатинин)
Воспалительный скрининг(общий белок,альбумин, альб/глоб индекс, СРБ)
Оценка обмена железа (Железо сыворотки, НСЖС)
Метаболический скрининг (глюкоза, холестерин, триглицериды, мочекая кислота, К, Na,Ca)
Липидный спектр (ХС общий, триглицериды)
Функция щитовидной железы (ТТГ, Т4св)
Аланин-трансаминаза
Аспартат-трансаминаза
Амилаза сыворотки
Антистрептолизин-О
Креатинин
Мочевина
Общий билирубин
Прямой билирубин
Липидный спектр
Триглицериды
Холестерин общий
В течении 3 дней исключить прием алкоголя, не злоупотреблять жирной пищей, за день до сдачи биоматериала пропустить вечерний прием пищи
В течение 3 дней исключить прием препаратов, обогащенных Са
Железо сыворотки
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
В течение 10 дней исключить прием медикаментов, обогащенных железом.
В течение 3 дней исключить из рациона продукты, богатые пуринами: печень, почки, помидоры, икра, уменьшить прием мяса и яиц, а также сократить тяжелую физическую нагрузку
Кровь берется 2 раза: натощак и через 2 часа после еды (приема глюкозы)
Правила подготовки к УЗИ
Информация о подготовке к УЗИ представлена для повышения диагностической точности результатов исследования. При правильной подготовке визуализация тканей становится чётче и качество метода значительно выше.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза у женщин проводится двумя методами:
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
Подготовка к УЗИ молочных желез
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла.
Не требуют специальной подготовки
Подготовка к сдаче мазка на флору
Мазок желательно сдавать в первые дни после менструации либо перед началом нового цикла.
Мазок на онкоцитологию
За 24 часа до взятия мазка нельзя спринцеваться, заниматься сексом и вводить вагинальные свечи, крема и гели. Мазок должен быть взят не ранее 5 дней от первого дня менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до месячных. Оптимальный срок – за 2 недели до ожидаемой менструации. Если во влагалище есть воспалительный процесс, то информативность исследования резко снижается.
Мазок на онкоцитологию
Мазок на онкоцитологию — скрининговое исследование, которое применяют для ранней диагностики рака шейки матки. Патология стоит на 3 месте среди онкологических заболеваний у женщин, на поздних стадиях развития тяжело поддается лечению и выступает распространенной причиной преждевременной смертности среди представительниц слабого пола.
Мазок на онкоцитологию активно используется в гинекологии для диагностики предраковых состояний. На данном этапе лечение проходит максимально щадящим способом и обеспечивает полное выздоровление пациентки.
Сдать онкоцитологический мазок можно в медицинском центре «Марта». Исследование выполняется жидкостным способом (тест по Папаниколау), что обеспечивает высокую точность результатов. Взятие мазка на онкоцитологию осуществляется в процессе гинекологического осмотра и проходит абсолютно безболезненно для пациентки.
В каких случаях показана процедура?
Гинекологи рекомендуют выполнять мазок на онкоцитологию раз в один-три года с профилактической целью. При принадлежности женщины к группе риска (случаи рака шейки матки у близких кровных родственниц, инфицирование онкогенными штаммами ВПЧ) исследование желательно проходить ежегодно.
Поводами для внеочередной записи к гинекологу и выполнения мазка на онкоцитологию выступают следующие симптомы:
Проверить состояние слизистой цервикального канала методом онкоцитологии стоит в следующих ситуациях:
Как подготовиться к мазку на онкоцитологию?
Подготовка к исследованию начинается за 2-3 дня и включает следующие ограничения:
В день визита к врачу проводится подмывание без применения моющих средств.
Где сдать мазок на онкоцитологию в Минске?
Сдать мазок на онкоцитологию по приемлемой цене можно в медицинском центре «Марта». Чтобы пройти исследование, необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Оформить запись можно по телефону, через форму обратной связи или во время личного визита в клинику.
Частые вопросы об услуге
Что показывает мазок на онкоцитологию?
Цитологическое исследование мазка из цервикального канала отражает наличие в биоматериале клеток различной степени атипии. Результаты описывают по классификации Bethesda. При выявлении плоскоклеточных интраэпителиальных изменений в результатах мазка указывают аббревиатуру LSIL, что соответствует CIN I (дисплазии легкой степени). При выявлении интраэпителиальных изменений плоского эпителия высокой степени указывают аббревиатуру HSIL, что соответствует CIN II (умеренной дисплазии) и CIN III (тяжелой дисплазии) и фактически отражает высокий риск развития рака шейки матки. При выявлении злокачественных клеток указывают cr in situ. Термин ASCUS означает невыясненную атипию клеток. Для обозначения доброкачественных и реактивных изменений, используют термин NILM. Интерпретацию результатов мазка на онкоцитологию должен проводить гинеколог.
Может ли идти кровь после мазка?
Шейка матки кровит после забора мазка на онкоцитологию, если тест проводится традиционным способом. Это допустимая норма. Необходимо обеспечить попадание на предметное стекло достаточного количества эпителиальных клеток цервикального канала, что подразумевает умеренное нажатие щеточкой на слизистую и несет риск незначительных повреждений мелких сосудов. После процедуры могут быть мажущие кровянистые выделения из влагалища.
В какой день цикла лучше делать мазок на онкоцитологию?
Мазок на онкоцитологию лучше сдавать после пятого дня цикла (после полного завершения месячных) и ранее, чем за 5 дней до начала менструации.
Как различаются хороший и плохой мазок на онкоцитологию?
Мазок отражает цитологические особенности эпителия цервикального канала. «Хорошим» результатом считается отсутствие признаков атипии клеток. В случае выявления легкой или умеренной дисплазии, требуется более углубленное обследование (биопсия шейки матки). «Плохими» результатами называют выраженную дисплазию (предраковое состояние) или обнаружение злокачественных клеток. В этом случае женщина нуждается в серьезном лечении.
Цитология шейки матки
Жидкостная цитология шейки матки проводится с целью изучения клеток эпителия данного органа, выявления отклонений и диагностики фоновых заболеваний, а также онкологии (онкоцитология шейки матки). Забор материала выполняется с помощью специального шпателя или щеточки. При этом цитология шейки матки практически безболезненная процедура, но после нее могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища. При цитологическом исследовании мазок с шейки матки обрабатывается специальным фиксирующим препаратом и отправляется в лабораторию. Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать пациентке для получения более точных и достоверных результатов:
Специалисты медицинского центра «Клиника практической медицины» проконсультируют вас по всем вопросам, касающимся цитологии шейки матки, и проведут процедуру максимально деликатно, соблюдая все требования. Анализы на рак шейки матки проводятся высококвалифицированными врачами и с использованием самого современного оборудования.
Данное исследование рекомендовано всем женщинам, ведущим половую жизнь. Также анализы на рак шейки матки следует сдать при планировании беременности, бесплодии, генитальном герпесе и ВПЧ, нарушении менструального цикла, ожирении, приеме гормональных препаратов, а также перед установкой внутриматочной спирали.
В течение 1-2 дней после взятия мазка с шейки матки для цитологического исследования могут беспокоить мажущие кровянистые выделения. При этом следует использовать гигиенические прокладки. Рекомендуется отказаться от половых контактов, применения тампонов и выполнения спринцевания на протяжении 5-7 дней после взятия мазка на цитологию.
Плохой результат не означает, что у вас обнаружили онкологию. Цитологическое исследование мазка позволяет выявить различные виды заболеваний. В первую очередь необходимо выявить причину патологии клеток и устранить ее. К ним могут относиться инфекции, передающиеся половым путем, эрозия и/или дисплазия шейки матки и т. д.
Мазок на онкоцитологию
Прием гинеколога +УЗИ малого таза!
Женское здоровье – комплексное обследование
Мазок на онкоцитологию – микроскопическое исследование клеток, взятых из шейки матки и цервикального канала. Он позволяет идентифицировать аномальные клетки шейки матки, провести дальнейшее обследование, поставить диагноз и назначить адекватную терапию. Анализ проводят для раннего распознавания предраковых поражений шейки матки, эндометрия, вульвы и выявления бессимптомно протекающих патологий половых органов.
Рак шейки матки часто можно предотвратить. Изменения, обнаруженные при цитологическом исследовании мазка и указывающие на то, что рак может развиться, – не повод паниковать. Это шанс вовремя пролечить состояние и не дать перерасти отклонению в злокачественную опухоль. Скрининг рака шейки матки – отнюдь не тест на рак. Его используют для выявления ранних патологий шейки матки.
Показания к онкоцитологическому скринингу
Онкоцитологический мазок показан всем женщинам, и крайне необходим пациенткам с высокой степенью риска.
Ежегодный диагностический тест рекомендован женщинам с:
а также женщинам старше 40 лет
Онкоцитологический скрининг – способ профилактики рака шейки матки. Он выявляет наличие изменений в клетках, которые могут, если их не лечить, перерасти в рак.
Как проходит процедура
Скрининг является частью обычного гинекологического обследования и выполняется быстро. Процедура практически безболезненна. Гинеколог проводит забор биоматериала с помощью цитощетки с мягкой щетиной или специального шпателя. Сначала врач вводит и фиксирует обычное гинекологическое зеркало, затем, путем соскабливания, получает клеточный материал с влагалищного участка шейки матки. Стеклышки с образцами тканей передают в лабораторию.
Подготовка к онкоцитологическому скринингу
При любых воспалительных процессах взятие мазка не рекомендуют. Необходимо сначала пройти курс противовоспалительной терапии, а затем проводить скрининг. Мазок нельзя «сдавать» во время менструаций.
За 48 часов до обследования пациенткам советуют воздержаться от сексуальной активности (вагинальных контактов). Запрещено использование вагинальных свечей, кремов. Женщине нельзя принимать ванну, купаться в бассейне. Разрешен только душ. Исключены любые спринцевания. Если накануне проводилась кольпоскопия, то после процедуры должно пройти 48 часов.
Интерпретация результатов онкоцитологического теста
Мазок на онкоцитологию помогает обнаружить атипичные клетки с высокими онкогенными рисками. Отрицательный результат информирует о присутствии в исследуемом биоматериале нормальных клеток. Положительный результат мазка свидетельствует об обнаружении аномальных клеток, что отнюдь не означает наличие рака. Отклонения в тесте могут дать непролеченные инфекции: хламидиоз, гонорея, кандидоз и другие.
Аномальные клетки показывают, что рак может развиться когда-нибудь в будущем. Большинство изменений не приведет к раку шейки матки. Порядка шести процентам пациенток с аномальными клетками потребуется дальнейшее обследование плюс лечение, которое предотвратит риск развития онкопатологий.
Чтобы сдать мазок на онкоцитологию для профилактики рака шейки матки обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед в Москве (м.Коломенская, м.ВДНХ) и в Видном