что необходимо для капельницы в домашних условиях
Внутривенное капельное введение растворов
Внутривенное капельное вливание растворов используют в медицине для введения больших объемов лекарственных жидкостей в кровеносное русло пациента. Такой способ введения лекарств имеет много преимуществ: поступление медикамента в кровь в неизмененном виде, точность дозировки, быстрота достижения терапевтической концентрации, насыщение лекарством всех тканей, особенно органов с обильным кровоснабжением (головной мозг, почки, легкие, печень). Таким способом вводят медикаменты, которые не всасываются в кишечнике или оказывают сильное местнораздражающее действие.
Показания и противопоказания
Внутривенное капельное введение лекарств показано для восстановления объема циркулирующей крови, снятия признаков интоксикации, нормализации баланса электролитов, восстановления кислотно-щелочного равновесия в крови, парентерального питания, общего наркоза.
С помощью специального устройства для капельной подачи жидкостей (системы) можно обеспечить поступление растворов в кровеносное русло со скоростью от 20 до 60 капель в минуту.
Противопоказаниями к постановке капельниц являются поражения кожи и подкожной клетчатки в месте венепункции, флебит предполагаемой для инъекции вены. При наличии местных противопоказаний для внутривенного укола выбирают другую вену.
Выбор системы
Рынок товаров медицинского назначения предлагает различные наборы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов. При выборе системы следует учитывать размер ячеек фильтра. Различают макронабор, который имеет маркировку «ПК», и микронабор с маркировкой «ПР».
Система ПК используется для переливания цельной крови, кровезаменителей или препаратов крови. Через крупные ячейки фильтра свободно проходят форменные элементы крови и крупные молекулы. Если для переливания препаратов крови применять систему ПР, фильтр быстро тромбируется и инфузия останавливается.
Для капельного введения растворов электролитов, аминокислот, глюкозы и других мелкодисперсных растворов используются системы ПР. Маленький размер ячеек фильтра (диаметр не более 15 мкм) предупреждает попадание вредных примесей из раствора в кровеносную систему, но не препятствует прохождению лекарственных компонентов.
Кроме размера ячеек фильтра, большое значение при выборе набора для инфузий имеет материал, из которого изготовлены иглы, и их диаметр. Если требуется длительное или неоднократное внутривенное капельное введение низкомолекулярных лекарственных жидкостей в течение суток, предпочтение следует отдавать полимерным иглам и катетерам. Для введения растворов из стеклянных емкостей, закрытых плотными резиновыми пробками, нужно выбирать системы с металлическими иглами.
При выборе диаметра иглы следует помнить, что чем больше игла в диаметре, тем меньшим номером она будет маркирована. Так, например, самая толстая игла, которая используется в реанимации для снятия шоковой симптоматики, имеет маркировку 14, а «детская» игла — маркировку 22.
Необходимое оснащение
Для проведения процедуры нужно подготовить все необходимое. Стерильными должны быть пеленка для накрывания манипуляционного столика, два лотка (первый — для стерильных инструментов и материалов, второй — для отработанных), пинцет, ножницы, перчатки, ватные шарики, набор для внутривенного капельного введения.
Для подвешивания флакона с раствором для капельницы нужен штатив. В домашних условиях можно использовать переносные разборные штативы или самодельные устройства (например, прозрачную полимерную бутылку с приспособлением для ее подвешивания).
Кроме вышеперечисленного, для манипуляции потребуются подушечка или валик (под локтевой сустав), жгут для пережимания вен, лейкопластырь, а в качестве дезинфицирующего раствора — медицинский спирт (70°).
Подготовка к процедуре
Чтобы манипуляция была безопасной, персоналу, выполняющему ее, необходимо строго соблюдать алгоритм действий при постановке капельниц.
Подготовку к процедуре выполняют в манипуляционном кабинете, соблюдая правила асептики и инфекционной безопасности:
Процедура капельного введения лекарства не может быть осуществлена без ведома самого пациента или его родственников. Поэтому непосредственно перед ее проведением у них нужно взять согласие на манипуляцию.
Проведение манипуляции
Пациент для внутривенной капельной процедуры должен удобно лечь: ему придется в течение некоторого периода времени лежать с неподвижной рукой. Чтобы установить капельницу, нужно пропунктировать вену. Предпочтительнее пунктировать вены на «нерабочей» руке. Выбирать лучше темные венозные сосуды, чтобы легче было контролировать процесс.
Капельницу лучше ставить в срединную вену локтя или медиальную подкожную вену. В них также проще ставить катетеры. Реже для капельного введения растворов используют вены на тыльной стороне ладони. Чтобы у медперсонала была возможность пунктировать вену во второй раз (если первый раз был неудачным), прокол лучше делать ближе к кисти. Во второй раз колоть в предыдущее место прокола нельзя: это опасно разрывом венозной стенки.
После выбора вены для венепункции и перед проколом венозной стенки выше места инъекции на руку накладывают жгут. Затянуть жгут нужно так, чтобы пульсация вен на руке ниже него прекратилась. После наложения жгута под локоть пациента подкладывают подушечку, чтобы достичь максимального разгибания сустава. Больной должен «поработать кулачком», чтобы создать искусственный венозный застой.
Медперсонал перед венепункцией должен надеть стерильные перчатки и трижды обработать кожу вокруг места прокола: первым стерильным шариком большое поле кожи вокруг, вторым — малое поле и третьим — непосредственно место венепункции. Такая тройная обработка кожи обеспечивает достаточное обеззараживание кожи в месте постановки капельницы.
После обеззараживания кожи со свободной иглы инфузионной трубки снимают колпачок, поворачивают иглу срезом вверх, большим пальцем левой руки фиксируют вену, чтобы максимально обездвижить ее. Под углом 30-45° делают прокол кожи и венозной стенки. Из канюли иглы при правильной манипуляции должна показаться кровь.
Под канюлю иглы подкладывают стерильный шарик, жгут снимают, зажим на инфузионной трубке системы открывают, сливают несколько капель раствора, подсоединяют систему к канюле иглы. Шарик с каплями крови убирают. Чтобы зафиксировать иглу в вене, ее прикрепляют к коже лейкопластырем.
Флакон с лекарственным раствором и капельная камера должны находиться выше, чем нижняя канюля системы. Нарушение этого правила может привести к попаданию воздуха в кровеносное русло. Необходимую скорость подачи лекарства регулируют с помощью зажима на инфузионной трубке капельницы. Скорость подачи лекарства определяют по часам с секундной стрелкой. По мере капельного введения лекарственного раствора за самочувствием пациента и местом установки капельницы необходимо постоянно наблюдать.
Если во время процедуры пациенту необходимо ввести еще дополнительно медикамент внутривенно, это делают путем прокола инфузионной трубки, предварительно обработав ее дезинфицирующим раствором.
Окончание процедуры
После окончания процедуры следует закрыть зажим на инфузионной трубке, снять лейкопластырь, накрыть место венепункции стерильным ватным шариком и вытащить иглу из вены и кожи. После этого пациент должен согнуть руку в локте, удерживая ватный шарик на месте прокола кожи. В таком положении руку нужно удерживать не менее 3-5 минут, чтобы предотвратить образование гематомы на месте пункции вены.
С целью соблюдения инфекционной безопасности нужно отсоединить систему для капельницы от флакона с лекарством, разрезать ее ножницами и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором (иглы — отдельно, разрезанную трубку — отдельно). После этого медперсонал может снять перчатки, вымыть и просушить руки.
В журнале учета манипуляций и процедур, а также в листе назначений следует сделать отметку о проведенной манипуляции.
Возможные осложнения
При постановке внутривенной капельницы возможны осложнения. К ним относятся:
Если при венепункции происходит спазмирование вены, может быть повреждена ее противоположная стенка. В результате этого в паравазальное пространство попадает кровь и лекарственное средство. Излитие крови чревато припухлостью и образованием гематомы в месте прокола, а некоторые виды медикаментов, например, хлорид кальция или эуфиллин, оказывают местное раздражающее действие на околососудистые ткани.
Экстравазацией называется попадание большого объема лекарственного средства в околососудистое пространство, что обусловлено нарушением техники проведения манипуляции. Самым опасным последствием экстравазации является некроз тканей.
Флебиты (воспаление венозных стенок) развиваются от раздражения сосудистых стенок лекарственными растворами. Могут заканчиваться тромбированием поврежденной вены. Сепсис является следствием нарушений правил асептики и антисептики при проведении манипуляции.
Жировая эмболия развивается вследствие ошибочного введения жировых эмульсий в вену, а воздушная — в результате попадания в кровеносное русло пузырьков воздуха при нарушении алгоритма подготовки и постановки капельницы.
При слишком глубоком проколе срединной вены локтя возможно повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча или плечевой артерии.
Пирогенные реакции (резкое повышение температуры тела, озноб) могут возникать при применении для инфузии просроченных медикаментов или при индивидуальной непереносимости пациентами некоторых лекарств. Слишком быстрое введение лекарственных препаратов может спровоцировать появление у больного головокружения, сбоев сердечного ритма или коллапса.
Аллергические реакции на внутривенное капельное введение лечебных растворов развиваются при их непереносимости пациентами и могут проявляться в виде кожной аллергии, сыпи, зуда, отека Квинке и анафилактического шока.
При локальных осложнениях больным требуется местное лечение (рассасывающие компрессы, йодные сеточки). При тяжелых общих осложнениях необходимо прекратить процедуру и оказать пациентам неотложную помощь, например, при анафилактическом шоке или коллапсе.
Внутривенное капельное введение растворов часто применяется в медицине, но недостаточная квалификация медицинского персонала, который проводит манипуляцию, и нарушение инструкции ее проведения может привести к развитию осложнений опасных для здоровья и жизни пациента.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Капельница на дому. Можно или нельзя ставить самостоятельно?
Инфузионная терапия – весьма эффективный метод лечения, обеспечивающий постепенное и длительное (на протяжении получаса) введение лекарственного препарата в организм. При этом лекарственное средство начинает действовать сразу, как только оно попало в кровь. С капельным введением лекарственных препаратов организм не получает шока, как это происходит во время инъекций.
В каких случаях проводят инфузионную терапию?
Капельницы ставятся в следующих случаях:
Инфузионное введение лекарственных средств рекомендуются при большой потере жидкости (например, во время рвоты) или необходимости восстановления водно-солевого баланса в организме.
Кто должен ставить капельницу. Почему так важно приглашать специалиста?
Капельницу ставить сложнее, чем делать простую инъекцию. Обычного человека можно научить делать укол внутримышечно, но внутривенные инъекции разрешается делать не всем. Необходим навык, чтобы быстро попасть в вену, не допустив при этом ошибки. Капельница вводится внутривенно. При ее постановке надо знать, какую иглу, в каких случаях следует использовать, и важно следить за тем, чтобы в иглу не попал воздух. Поэтому такая процедура доверяется медсестре, имеющей навык постановки внутривенных инъекций, или врачу.
Для постановки капельницы на дому необходим набор, состоящий из 12 предметов. В этот набор входят:
При постановке капельницы важно знать время введения лекарственного препарата. Процедура может длиться от 30 минут до 3-х часов.
И наконец, важный фактор при постановке капельницы – стерильность. Все эти факторы делают невозможным постановку капельницы самостоятельно, без медицинского образования. Если вам, или вашему близкому требуется медицинская помощь, чтобы снять алкогольную интоксикацию, или вывести из запоя в Брянске и Брянской области, не занимайтесь самолечением, а пригласите врача-нарколога на дом из медицинского центра «Шанс Есть». Наши мобильные бригады наркологической помощи приезжают по вызову для оказания медицинской помощи. Самолечением вы можете не вылечить больного, а навредить ему.
Как поставить капельницу на дому — медики объясняют
Капельница — инфузионная терапия, эффективная при выводе токсинов из организма человека. Они скапливаются вследствие длительного употребления алкогольных напитков. Медики-наркологи едины во мнении, что капельницы эффективны и необходимы при любых стадиях зависимости от алкоголя.
Внутривенное прокапывание лекарственными растворами, обладающими детоксикационным действием, снижает нагрузку на сердце. Медики едины в своих советах о процессе и подготовке к введению капельницы.
Когда применение капельницы необходимо больше всего?
при употреблении алкогольных напитков беспрерывно более 2 дней;
при остром отравлении организма продуктами распада этанола, выражающимся тошнотой, головокружением, отсутствием аппетита;
при сбое функционирования почек и печени.
О чем важно знать?
При тяжелых последствиях употребления алкоголя существует вероятность наступления комы из-за стремительного падения артериального давления у пациента. В таком случае требуется капельница с противошоковым кровезаменителем «Инфуколом», физрастворы, восстанавливающие кислотно-щелочной баланс, инсулин, витаминный комплекс.
Как долго применяются капельницы?
В зависимости от степени и тяжести запоя, курс может варьировать до 10 дней приема. Важно понимать, что ставить капельницы в домашних условиях противопоказано по многим соображениям безопасности пациента. Лучший и самый эффективный способ прокапывания — в стационаре под наблюдением специалистов.
Как поставить капельницу в домашних условиях?
Для начала необходимо определить базовый набор медицинских принадлежностей, требуемых для успешного ввода:
Раствор во флаконе, приготовленный из нескольких лекарств и компонентов.
Основу состава капельницы для выведения из запоя составляет 5%-я или 10%-я глюкоза и 0,9%-й раствор NaCl. «Панангин» поставляет организму калий и магний. Раствор «Дисоль» регулирует электролитный баланс. «Унитиол» выводит из организма продукты распада этанола. «Диазепам» помогает снять острое отравление. «Тиамин» улучшает работу головного мозга, предотвращает возможные психозы и судороги. «Феназепам» способствует снятию напряжения.
Штатив (стойка) на которой помещается флакон с лекарством.
Если в доме нет специальной стойки, то для этой цели подойдет любой устойчивый предмет длиной в 1,5-2 метра, возможно, швабра.
Система для вливания — обязательный инструмент, не имеющий аналогов в «домашнем обиходе». Необходимо приобрести в аптеке.
Катетер, медицинский жгут, шприц, лейкопластырь — стандартный набор для проведения инфузионной терапии.
Необходимо обратить внимание на размер игл для введения раствора. Для подкожных уколов выбирают иглы диаметром до 0,5 мм, длиной до 16 мм. именованием 0,3х9, 0,4х13, 0,5х16.
Спирт для стерилизации, медицинские перчатки, стерильные ножницы, медицинская вата.
Опытные наркологи предупреждают — при постановке капельницы важно зафиксировать время введения лекарственного препарата. Процедура может длиться от 30 минут до 3 часов в зависимости от скорости вливания препарата, от размера иглы и от самочувствия человека. Если появляется ощущение сильной отечности, дискомфорта, процедуру стоит прекратить.
Важно наблюдать за зоной вен возле иглы. Она может становиться более яркого цвета, слегка иметь отечность, но совершенно точно эта отечность не должна нарастать с течением времени. Сохраняйте спокойствие пациента, периодически щупайте его пульс и измеряйте температуру при необходимости.
Почему проводить процедуру опасно в домашних условиях?
Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, самостоятельно составлять и вводить раствор на дому без помощи специалиста чревато отеками слизистых, кожными аллергическими реакциями и частичной потерей чувствительности. Поэтому если вы приняли решение делать капельницу на дому, то вызов специалиста крайне желателен.
Самый главный критерий, по которому человек без медицинского образования не сможет успешно провести процедуру — это расчет состава капельницы с учетом всех показателей. В критерии входят вес, рост, пол и возраст, а также возможные медицинские противопоказания к тому или иному лекарственному средству.
Как поставить капельницу после запоя на дому
Когда человек ежедневно пьет, говорят, что у него запой. Из-за отравления возникают головокружения, рвотные позывы, повышенная потливость, расстройства сна, дрожь конечностей, частая смена настроения. Прием новой дозы спиртного не приносит облегчения, а только усугубляет проблемы. Ликвидировать алкогольную интоксикацию способны специальные капельницы.
Кому нужна капельница
Снять похмельный синдром можно самостоятельно, пользуясь народными средствами. Однако это не всегда эффективно и способно вывести из запоя. Активные компоненты, содержащиеся в таблетках и других лекарственных средствах, в процессе переваривания разрушаются, а значит, не способствуют очищению от токсинов и других продуктов распада.
Прокапывание выводит из запоя, помогает снять симптомы похмельного синдрома и абстиненции. Это настоящее спасение для алкоголиков. Эффективна процедура и при единичной передозировке спиртным – можно прокапаться и быстро прийти в нормальное состояние.
Прокапывание — очистка организма
Инфузионное введение медикаментов — быстрый способ очистки крови, возможность вернуться к трезвому состоянию. Капельницы — это средство, которое:
Но есть вероятность, что внутренние органы страдающего алкоголизмом, его сердечно-сосудистая система уже повреждены из-за длительных и многодневных запоев.
Противопоказания
Прокапывание запрещено проводить пьяному. Эффект будет, когда человек проспится и придет похмелье.
Вывод из запоя на дому — комфортный и продуктивный метод. Однако некоторым такая процедура может навредить. Домашнее откапывание противопоказано:
Всем, кто входит в «группу риска», лучше обращаться в стационар и прокапаться под контролем врача.
Какие препараты применяют и как они воздействуют
В состав капельницы для вывода из запоя входят лекарства, восстанавливающие обмен веществ и внутренние органы. Обычно это коктейль необходимых ослабленному организму веществ. Больного прокапывают несколько часов, за это время поочередно вводятся разные составы.
Нормализуем обмен веществ
Этиловый спирт, разрушаясь, окисляется. Кровь «закисляется», нарушается кислотно-щелочной баланс, возникают мышечные боли, развивается одышка. Для восстановления pH капают раствор соды в сочетании с хлоридом, комбинированные солевые растворы (дисоль, ацесоль). Популярны и капельницы с поляризующими жидкостями: глюкоза, хлорид калия, магнезия (снижает давление, расширяет сосуды), панангин (содержит много калия и магния), инсулин.
Чтобы восстановить правильный обмен веществ, в физрастворы при откапывании добавляют витамины:
Витамины, вводимые с помощью капельницы, способствуют выработке глюкокортикоидов, удалению карбоксилазы (по циклу Кребса), что снимает тяжелую интоксикацию.
Восстанавливаем силы и клетки печени
Энергию мы получаем из глюкозы, а в организме пьющих всегда ее недостает. Откапывание физраствором (5–10%) восстанавливает силы, нормализует обмен и терморегуляцию.
Печени помогают капельницы с эссенциале. Вещество состоит из фосфолипидов, которые защищают обеззараживающие ферменты.
Улучшаем кровоток
Восполнению недостатка жидкости, разжижению крови способствует прокапывание физраствором хлорида натрия и глюкозы. Мочегонное действие этих средств вызывает активное очищение организма.
Широко применяются и капельницы с гемодинамическими препаратами — инфуколом.
Выводим токсины и остатки спиртов
Для детоксикации используют средства, которые не дают спирту всасываться. Иногда к ним добавляются сорбенты (даже в виде таблеток).
В состав физрастворов для очистки от токсинов обычно входят янтарная и фумаровая кислоты, регулирующие энергетический и пластический обмен по циклу Кребса. Для капельниц применяют:
Все эти препараты — детоксикаторы, снижающие риск разрушения печени.
В случаях тяжелой интоксикации существует возможность остановки дыхания, поскольку алкоголь воздействует на опиатные рецепторы мозга. Чтобы блокировать их, вводят антагонисты этих рецепторов, например, Налоксон. Таким образом, алкоголик, которого откапали, не испытывает привычной эйфории.
Нормализуем сон
При откапывании состав раствора содержит успокоительные средства. Они снимают чрезмерное возбуждение и помогают уснуть. Обычно применяют бензодиазепины, например Седуксен, Реланиум.
Прокапаться в домашних условиях
Прокапывание позволяет откачать человека, вернуть его к нормальной жизни, к состоянию трезвости. Капельница восстановит работу внутренних органов и систем:
Все препараты вводят внутривенно. Попадая в кровь, они воздействуют мгновенно.
Вызвав врача на дом, вы будете уверены, что нарколог оценит состояние пациента, измерит артериальное давление, проведет обследование и только затем подберет комплекс лекарственных средств для внутривенной инфузии.
Где прокапаться от алкоголя в Санкт-Петербурге и сколько это стоит
Специалисты нашей клиники выберут нужную схему лечения и прокапают больного в домашних условиях или в стационаре.
