индовазин и троксевазин в чем разница между ними
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов
Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные
Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].
Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарственные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.
В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.
Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].
1. Действующее вещество — диклофенак.
2. Действующее вещество — ибупрофен.
- — Нурофен гель.
— Долгит.
— Долгит крем.
3. Действующее вещество — индометацин.
4. Действующее вещество — кетопрофен.
- — Артрозилен.
— Быструмгель.
— Кетонал.
— Кетопрофен Врамед.
— Фастум.
— Феброфид.
— Флексен.
5. Действующее вещество — нимесулид.
6. Действующее вещество — пироксикам.
Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.
Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.
Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек).
Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.
При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.
При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.
Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.
Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.
Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.
Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.
Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.
Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.
Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.
При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.
Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.
Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.
Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.
Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.
Побочные эффекты связаны с местными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.
Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.
Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.
Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.
Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.
Литература
Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва
Индовазин : инструкция по применению
Лекарственная форма
Гель для наружного применения
Состав
активные вещества: индометацин 30 мг
вспомогательные вещества: карбомер, макрогол 400, натрия бензоат, изопропанол, диметилсульфоксид, динатрия эдетат, ароматизатор Fresco BM&GD R.08.0932.1, вода очищенная.
Описание
Гель от желтого до желто-коричневого цвета с легкой опалесценцией.
Фармакотерапевтическая группа
Ангиопротекторы. Препараты, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды. Троксерутин в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Использованная гелевая основа обеспечивает полную растворимость лекарственных веществ индометацин и троксерутин и их максимальное высвобождение.
Гелевая лекарственная форма, в которую включены индометацин и троксерутин, обеспечивает хорошее всасывание с поверхности кожи и обеспечивает терапевтическое действие на различных уровнях, создавая необходимые концентрации в лежащих под ней тканях и синовиальной жидкости.
Tроксерутин представляет собой смесь гидроксиэтиловых производных биофлавоноида рутин (O-(β-hydroxyethyl) rutosides), в которой преобладает тригидроксиэтилрутозид (troxerutin).
Индометацин связывается с белками плазмы более 90% и подвергается интенсивной биотрансформации в печени посредством О-деметилирования и N-деацeтилирования до неактивных соединений.
Индометацин выводится с мочой (60%), желчью и калом (30%). Проникает в грудное молоко.
Индовазин® гель представляет собой комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят индометацин и троксерутин.
Индометацин обладает противовоспалительным, анальгетическим и противоотечным действием. Это приводит к снятию боли, уменьшению отека и сокращает время для восстановления поврежденных суставов и тканей. Основной механизм действия связан с подавлением синтеза простагландинов посредством обратимой блокады циклооксигеназы. Салицилаты и фенилбутазон обладают в меньшей степени противовоспалительным действием, чем индометацин.
Tроксерутин (тригидроксиэтилрутинозид) представляет собой биофлавоноид. Он относится к ангиопротекторным средствам. Уменьшает проницаемость капилляров и проявляет венотонизирующее действие. Он блокирует венодилатирующее действие гистамина, брадикинина и ацетилхолина. Уменьшает ломкость капилляров и обладает некоторым антиагрегантным действием. Уменьшает отечность, улучшает трофику при патологических изменениях, связанных с венозной недостаточностью.
При нанесении на кожу Индовазин® гель подавляет воспалительную реакцию и отечность, уменьшает боль. Проявляет венотонизирующее, капилляропротекторное и гемостатическое действие.
Показания к применению
— хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен,
сопровождающиеся болями и отеками
— поверхностный тромбофлебит, флебит, послефлебитные состояния
— в комплексной терапии геморроидальной болезни
— тендовагинит, бурсит, фиброзит, периартрит
— отеки после хирургических вмешательств, контузиях, вывихах,
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для наружного применения.
4-5 см геля наносят 2-3 раза в день тонким слоем на пораженный участок легкими втирающими движениями. Разовая доза 4-5 см, суточная доза не должна превышать 15 см. Длительность лечения не должна превышать 10 дней.
Побочные действия
— аллергические реакции (контактный дерматит, покраснение, зуд, кожная сыпь, чувство тепла и жжения в месте нанесения)
Очень редко, (при продолжительном применении на обширных участках тела)
— тошнота, рвота, боли в желудке
— повышение уровня печеночных энзимов
— анафилаксия, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Противопоказания
— гиперчувствительность к действующему или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата
— гиперчувствительность к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам)
— беременность, период лактации
— детский возраст до 14 лет
— нарушение свертываемости крови неясной этиологии
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется применять Индовазин® гель одновременно с кортикостероидными препаратами, так как возможно усиление их ульцерогенного эффекта.
С осторожностью следует применять препарат одновременно с другими НПВС, антибиотиками, антикоагулянтами, гипогликемическими препаратами.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при применении препарата больным с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или другими атопиями.
Наносят только на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания геля на слизистые оболочки, открытые раневые поверхности или в глаза.
Продолжительное применение препарата, особенно на больших участках кожи необходимо ограничивать у больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек и при наличии язвенной болезни.
При курсе лечения длительностью более 10 дней необходимо провести лабораторный контроль лейкоцитарной и тромбоцитарной формулы.
Информация о вспомогательных веществах
Индовазин® гель содержит натрия бензоат и диметилсульфоксид в качестве вспомогательных веществ, которые могут оказать раздражающее действие на кожу и слизичтые оболочки.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Нет сведений о случаях передозировки при местном применении препарата.
При длительном лечении (более 10 дней) может появиться сильная головная боль.
Лечение: промывание пораженного участка обильным количеством дистиллированной воды или физиологического раствора до исчезновения или уменьшения жалоб.
Форма выпуска и упаковка
По 45 г препарата в мембранные алюминиевые тубы.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Что лучше Индовазин и Троксевазин и чем они отличаются?
Лекарственные гели, мази и крема, основанные на различных вариациях компонентов часто используют для лечения заболеваний, связанных с воспалениями суставов, связок, растяжениями и прочими повреждениями. Такие препараты быстро снимают боль, спазмы и восстанавливают поврежденные ткани. Наиболее часто врачи назначают пациентам с подобными проблемами средства Индовазин или Троксевазин.
Индовазин
В состав средства входят активные компоненты индометацин и троксерутин, которые оказывают противоотечное, противовоспалительное и анальгезирующее воздействие на ткани человека. Троксерутин считается так называемым биофлавоноидом, который также оказывает венотонизирующее действие. Оно оказывается за счет снижения показателей капиллярной проницаемости.
Индовазин выпускается в формате геля, который удобно наносить на кожу легкими массирующими движениями. Гель легко впитывается. Действует очень быстро, за короткое время снижая отек и воспаление. Цвет коричнево-желтый, равномерной окраски. Находится в тубах из алюминия.
Дополнительными веществами в составе являются карбомер, бензоат натрия, этанол, пропиленгликоль, макрогол — 400.
Препарат назначается при следующих проблемах:
Побочных действий немного, но они встречаются. К ним относятся аллергические реакции в виде сыпи, дерматитов, покраснения, зуда в области нанесения. Также некоторые люди отмечают чувство жжения и тепла. Реакции возникают крайне редко, но людям с особенно чувствительной кожей и склонностью к аллергии необходимо быть осторожными при использовании геля.
Существует ряд противопоказаний, при которых применять препарат запрещено. К ним относятся:
Людям с наличием в анамнезе бронхиальной астмы, ринита аллергического происхождения и полипов слизистой оболочки рта и носа следует быть осторожными при использовании данного геля.
После смазывания участков на теле необходимо тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания в глаза. Если средство вызвало сильное жжение на месте локализации воспаления, следует промыть кожные покровы водой или физраствором до полного устранения симптомов.
Препарат отпускают без рецепта врача. Он за достаточно короткий срок позволяет снять напряжение, болевые ощущения и уменьшить воспаление поврежденных тканей.
Нередко данный гель называют мазью за счет специфической консистенции геля. Однако, в продаже он именуется именно гелем.
Троксевазин
Препарат Троксевазин выпускается в формате капсул с содержимым в виде порошка. Капсулы содержат активное действующее вещество троксерутин, которое обладает способностью снимать отек, воспаление и боль в суставах, мышцах и связках. Активное вещество позволяет оказывать воздействие преимущественно на вены и капилляры.
Также существует форма выпуска средства в виде геля. Иначе его называют троксевазиновой мазью.
Троксевазин назначают при следующих патологиях:
Троксевазин в капсулах используется внутрь, запивая большим количеством воды. Капсулы достаточно крупные, но мягкие и проглатываются пациентами легко. Обычно терапия длится около 2 недель, но в некоторых случаях врачи назначают и более длительный курс лечения.
В форме геля его можно применять только наружно, втирая в кожу мягкими круговыми движениями до полного впитывания.
Существует ряд побочных действий, которые нередко возникают у пациентов, принимающих данное лекарство. К ним относятся:
После окончания лечения побочные эффекты полностью исчезают.
Существует ряд противопоказаний, при которых препарат нельзя использовать. К ним относятся:
Особенно осторожными следует быть людям с почечной недостаточностью. В детском возрасте исследования о препарате не проводились, поэтому детям применять его не рекомендуется в возрасте до 15 лет. При грудном вскармливании врачи не рекомендуют использовать данное средство, поскольку троксерутин имеет свойство проникать в грудное молоко. Поэтому при применении этого лекарство нередко приходится на время сократить грудное вскармливание.
Существует ряд исследований, которые показывают факт усиления воздействия препарата, если совмещать его с аскорбиновой кислотой. Средство отпускается без рецепта врача.
Сходства средств
Индовазин и Троксевазин достаточно хорошо переносятся пациентами при острых болях и воспалениях. Особенно это касается вен и капилляров. Поэтому врачи нередко назначают эти препараты для лечения многих проблем.
Основным действующим веществом у обоих лекарств является троксерутин. Поэтому можно назвать их препаратами одной группы. Иногда при отсутствии в аптеке одного средства, пациент может купить другое, поскольку действующее вещество у них одинаковое.
Ценовая категория у них приблизительно одинаковая. Противопоказания к применению обоих средств идентичны. Побочные эффекты также аналогичны.
Сравнение и отличия
Индовазин имеет в составе два активных компонента — это троксерутин и индометацин. Второй компонент усиливает действие первого и дополнительно оказывает влияние и на другие проблемы, не только касающиеся вен и капилляров. Поэтому Индовазин чаще назначается врачами.
Троксевазин более часто используется при нарушении венозного оттока, при геморрое. Он разрешен к использованию во втором триместре беременности, в отличие от Индовазина. Считается, что он действует быстрее за счет того, что принимается внутрь.
Также одним из отличий является то, что Троксевазин выпускается не только в формате геля, но и капсул. Выбор врачей нередко падает именно на наружный формат средства, поскольку его легче переносят пациенты.
Что лучше
Действующее вещество обоих лекарств оказывает противоотечное воздействие, хорошо снимает болевые ощущения и жар. Также оно нормализует кровообращение в сосудах и капиллярах. Это свойство позволяет использовать его даже при диабете для комплексного лечения.
Выбирая формат препарата, врачи нередко основываются не только на имеющихся противопоказаниях, но также и на более быстрой результативности. Принимая внутрь, средство усваивается быстрее, чем наносимое наружно. Поэтому нередко специалисты склоняются к назначению препарата Троксевазин в виде капсул. Однако, если боль не такая острая и воспаление не достаточно серьезное, можно воспользоваться Индовазином или Троксевазином в форме геля.
Индовазин : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: 1 г геля содержит 30 мг индометацина и 20 мг троксерутина.
Вспомогательные вещества: карбомер, динатрия эдетат, натрия бензоат, макрогол 400, изопропанол, диметилсульфоксид, ароматизатор Fresco BM&GD R. 08.0932.1, очищенная вода.
Код АТС: М02АА. Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах. Нестероидные противовоспалительные средства для местного применения.
Индовазин гель представляет собой комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят индометацин и троксерутин.
Индометацин обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и противоотечным действием.
Троксерутин уменьшает проницаемость капилляров и проявляет венотонизирующее действие.
После втирания гель легко проникает в кожу и подкожные ткани, уменьшая воспаление и облегчая боль.
Показания к применению
Индовазин гель применяется для симптоматического лечения:
дискомфорта и чувства тяжести и боли, связанных с нарушениями венозного кровообращения;
боли и отека при дегенеративно-воспалительных заболеваниях суставов малой и средней величины, например, суставов пальцев рук, плечевого или коленного суставов;
болевого синдрома при ревматическом поражении околосуставных мягких тканей (тендовагините, бурсите, фиброзите, периартрите);
боли и отека после травм, ушибов и растяжений.
Противопоказания
гиперчувствительность к действующему или к какому-либо вспомогательному веществу, входящему в состав препарата;
гиперчувствительность к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам);
Индовазин не следует наносить на открытые раны, слизистые оболочки, полость рта, конъюнктиву глаз.
Меры предосторожности
При применении этого лекарственного средства имейте в виду следующее:
Использование не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия соответствующих клинических данных.
С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
С осторожностью применять у пациентов, принимающих одновременно антикоагулянты.
При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.
Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.
При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.
Не рекомендовано применение лекарственного средства лицам с анамнестическими данными или доказанной гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и другими атопическими реакциями.
Продолжительное применение препарата, особенно на больших участках кожи, необходимо ограничивать у больных, страдающих язвенной болезнью в период обострения и с тяжелыми заболеваниями печени и почек, из-за опасности достижения высокой концентрации активных веществ в крови.
В случае применения геля более 10 дней необходим лабораторный контроль уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидными средствами ввиду возможности потенцирования их ульцерогенного действия.
Особые указания для некоторых групп пациентов
Применение во время беременности и кормления грудью
Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний беременным и кормящим грудью женщинам Индовазин гель не следует принимать. Его применение возможно только после оценки врачом соотношения польза/риск.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой
Индовазин гель не оказывает влияния на способность водить машину и работать с техникой.
Информация о вспомогательных веществах
Индовазин гель содержит натрия бензоат и диметилсульфоксид в качестве вспомогательных веществ. Бензоат натрия может оказать раздражающее действие на кожу, глаза и слизистые оболочки. Диметилсульфоксид может оказать раздражающее действие на кожу.
Информация о правильном применении
Способ применения и дозы
Всегда принимайте Индовазин точно в соответствии с инструкциями данного листка-вкладыша.
Препарат предназначен для наружного применения.
4-5 см геля наносят 3-4 раза в день тонким слоем на пораженный участок легкими втирающими движениями. Общее суточное количество не должно превышать 20 см. Длительность лечения не должна превышать 10 дней.
Дети: Не рекомендуется применение у детей младше 18-летнего возраста, так как его безопасность и эффективность не доказаны.
Если у Вас сложилось впечатление, что Индовазин действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Передозировка
Нет сведений о случаях передозировки при местном применении препарата.
При продолжительном применении (более 10 дней) рекомендовано наблюдение за пациентом, т.к. возможно развитие признаков гепатотоксичности и кровоизлияний, необходим лабораторный контроль уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Переносимость препарата обычно хорошая.
Системные реакции: Очень редко, при продолжительном применении на обширных участках тела, возможно появление побочных эффектов:
Очень редко наблюдалось обострение псориаза.
Если у Вас отмечаются какие-либо побочные реакции, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту. Это относится ко всем возможным реакциям, не описанным в этом листке-вкладыше.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!