испанка или коронавирус что страшнее
Можно ли сравнить коронавирус с «испанкой» и чем они похожи?
Мы уже сравнивали пандемию коронавирусной инфекции с другими крупными эпидемиями последних лет: с атипичной пневмонией SARS 2002 года, свиным и птичьим гриппами и лихорадкой Эбола.
Сегодня мы решили копнуть поглубже и провести сравнение коронавируса и «испанки» — самой массовой в истории человечества пандемии гриппа, унесшей жизни миллионов человек. Начнем с последних данных по коронавирусу и того, что удалось выяснить ученым о новом вирусе за эти несколько месяцев.
Что известно о коронавирусе на данный момент?
Сравнение коронавируса и «испанки»:
Испанский грипп обрушился на мир сразу после Первой мировой войны, когда европейские страны были морально, физически и финансово истощены и оказались не готовы к новой напасти.
Сравнение коронавируса и «испанки»: как опыт испанского гриппа может помочь сейчас?
Конечно, в начале XX века, в разгар пандемии испанского гриппа, никто не пропагандировал самоизоляцию. Тем не менее история показывает, что и тогда это был единственный действенный способ борьбы с распространением вируса.
Как и коронавирус, «испанка» охватила все континенты и страны. В то время мобильность населения была гораздо меньше, и некоторые регионы держали оборону годами, но в результате вирус добрался и до них, охватив всю Землю, кроме Антарктиды. На распространение повлияли антисанитария, умалчивание проблемы властями разных стран, передислокация армий после Первой мировой войны и скученность военных лагерей.
И все же некоторые районы сумели полностью отгородиться, используя элементарные меры самоизоляции. Например, община в области Бристол-Бей на Аляске закрыла все школы, запретила массовые мероприятия, закрыла въезд в деревню и спаслась от пандемии.
Еще один урок, который преподала нам «испанка»: характерное для подобных массовых заболеваний течение волнами. Первая волна пандемии длилась чуть больше полугода, охватив около 20 стран. Потом наступило временное затишье, количество больных начало уменьшаться, как нагрянула вторая волна, распространившаяся уже на весь мир.
В случае с коронавирусом власти тоже опасаются второй волны, поэтому не спешат снимать ограничительные меры даже во благо экономического благополучия страны.
«Испанка» была страшнее коронавируса: чему она нас может научить
Нынешняя пандемия далеко не первая в истории, и не самая страшная. Во время пандемии гриппа 1918 года, известной как «испанка», вирусом, по подсчетам, заразилось полмиллиарда человек, и от 50 до 100 миллионов (то есть примерно 5% всего населения земного шара на тот момент) погибло.
Ирина Зиганшина
Беспрецедентная массовость болезни и то, что она не щадила ни простых людей, ни знаменитостей (от «испанки» погибли Аполлинер, Шиле, Вера Холодная, Ростан, Макс Вебер), стали причиной того, что грипп 1918 года оброс легендами. Профессор медицины Университета Индианы Ричард Гундерман по просьбе портала The Conversation перечисляет мифы, окружающие «испанский грипп», и рассказывает, как с точки зрения современной исторической науки и медицины все было на самом деле.
Миф №1: пандемия возникла в Испании
Несмотря на название, «испанский грипп» возник не в Испании, и не Испания пострадала от него больше всего. Начальные признаки вспышки пришлись на самый разгар Первой мировой войны. Разумеется, главные ее участники: Германия, Австрия, Франция, Великобритания, Россия – стремились скрыть масштабы распространения болезни, чтобы не сеять паники среди своих и не внушать надежд врагам. Испания же в Первой мировой поддерживала нейтралитет и потому не испытывала необходимости замалчивать проблему. Поэтому и создалось ложное впечатление, что Испания пострадала от гриппа 1918 года больше остальных. В действительность, хотя потери среди испанцев были немалыми, в Греции, Сербии, Италии, Португалии и еще некоторых странах умерших в процентном отношении было больше (уж не говоря о странах Африки и Океании, где цифры были особенно высоки). Что же касается географического происхождения гриппа, то оно обсуждается до сих пор. Среди гипотез –Восточная Азия, Европа и даже Канзас.
Миф №2: пандемия была вызвана «супервирусом»
Грипп 1918 года распространялся очень быстрыми темпами: уже за первые полгода умерли 25 миллионов человек. В те времена это породило миф о скором закате человечества, а долгое время затем считалось, что штамм «испанки» был особенно смертоносным. Однако более поздние исследования показали, что этот штамм вируса, хотя и унес беспрецедентно много жизней, принципиально ничем не отличался от штаммов, вызывавших другие эпидемии. Чем же объяснялась такая летальность? Вероятнее всего, теснотой в военных лагерях и в тогдашних быстро растущих городах, бедным питанием и плохой санитарией. Кроме того, сейчас считается, что многие из тех смертей были вызваны развитием бактериальной пневмонии в легких людей, ослабленных гриппом.
У «испанки» было три волны. Начальная волна смертей от пандемии в первой половине 1918 года была относительно низкой. А вот вторая, с октября по декабрь того же года, принесла самый высокий уровень смертности. Третья волна, весной 1919 года, была серьезнее, чем первая, но не такая страшная, как вторая.
Современные ученые считают, что резкий рост смертности во время второй волны был вызван условиями, благоприятствовавшими распространению гриппа: пока люди с легкой формой заболевания оставались дома, те, у кого были серьезные симптомы, собирались в больницах и военных лагерях, что способствовало передаче вируса.
Миф №3: большинство тех, кто заразился, умерли
Подавляющее большинство людей, заразившихся гриппом 1918 года, выжили. Национальные показатели смертности среди инфицированных в целом не превышали 20%. Однако эти показатели сильно различались в разных группах населения. Так, например, в США смертность была особенно высока среди коренного населения Америки: вымирали целые туземные общины. Вероятно, это произошло из-за того, что они в меньшей степени были подвержены предыдущим штаммам.
Впрочем, и 20%-я смертность значительно превышает цифры типичного гриппа, который убивает менее 1% инфицированных.
Миф №4: тогда не умели лечить грипп
А это не миф: никаких специфических противовирусных препаратов во времена «испанки» не было. Впрочем, это в значительной степени верно и сегодня, когда медпомощь при гриппе в основном направлена на поддержку пациентов, а не на их лечение.
Есть гипотеза, что многие заразившиеся вирусом «испанки» на самом деле умерли от отравления аспирином: тогдашняя медицина прописывала больным большие дозы этого препарата – до 30 граммов в день. Для сравнения – сегодня максимальная безопасная суточная доза составляет около 4 граммов. Большие дозы аспирина могут привести к опасным побочным явлениям, в первую очередь кровотечениям. Однако это всего лишь гипотеза: в тех районах, где аспирин был недоступен, смертность от «испанки» также была высокой.
Миф №5: об «испанке» знали все (примерно как сейчас о коронавирусе)
У властей были причины скрывать тяжесть пандемии, поэтому в прессе она освещалась не слишком активно. Во-первых, власти разных стран боялись, что раскрытие информации может приободрить врагов, а это приведет к военным поражениям, а во-вторых, они стремились сохранить общественный порядок и избежать паники. Тем не менее в разгар пандемии во многих городах был введен карантин.
Миф №6: «испанка» изменила ход Первой мировой войны
Вряд ли это могло случиться: потери от пандемии несли обе стороны. Однако нет никаких сомнений в обратном: война оказала глубокое влияние на ход пандемии. Массовые скопления людей и антисанитария создали идеальные условия для того, чтобы вирус мутировал в особо агрессивные штаммы, а они распространились по всему земному шару.
Миф №7: пандемия прошла благодаря иммунизации
В 1918 году иммунизация против гриппа не практиковалась. Скорее защиту могло давать воздействие предшествующих штаммов: было, например, замечено, что среди солдат, которые служили в армии долгие годы, показатели смертности были ниже, чем среди новобранцев. Кроме того, быстро мутирующий вирус, вероятно, со временем эволюционировал в менее смертоносные штаммы. Это закон естественного отбора: поскольку штаммы, отличающиеся высокой летальностью, быстро убивают своего хозяина, они не могут распространяться с той же легкостью, что и менее летальные штаммы.
Миф №8: генная структура вируса «испанки» неизвестна
Уже в нашем веке ученые воссоздали генную структуру вируса 1918 года – благодаря тому что его удалось извлечь из трупа умершей от «испанки» жительницы Аляски, похороненной в вечной мерзлоте. Исследователи провели опыты на обезьянах: животных заражали вирусом, после чего они обнаруживали симптомы, наблюдавшиеся во время пандемии. Как оказалось, обезьяны умирали, когда их иммунная система слишком остро реагировала на вирус, то есть когда случался так называемый «цитокиновый шторм». Вероятно, подобная чрезмерная реакция иммунной системы способствовала высокой смертности среди здоровых молодых людей в 1918 году.
Миф №9: мы так же безоружны перед новым коронавирусом, как люди начала XX века перед «испанкой»
Тяжелые эпидемии случаются каждые несколько десятилетий, мы сейчас переживаем последнюю из них. Несмотря на большое количество смертей от нового коронавируса, объективно ученые и медики сегодня знают гораздо больше о том, как изолировать и лечить заболевших гриппом. Кроме того, они могут назначать антибиотики, недоступные в 1918 году, для борьбы с присоединившимися бактериальными инфекциями. Есть вероятность, что со временем к этому добавятся вакцины и противовирусные препараты, над созданием которых сейчас работают многие фармкомпании и биотехнологические лаборатории мира. И тем не менее в обозримом будущем вирусные эпидемии останутся постоянными спутниками людей, поэтому так важно усваивать уроки каждой из пандемий.
История циклична? Петербургский ученый сравнил пандемии «испанки» и COVID
Пандемия идет на спад, однако многие эксперты не исключают третьей волны коронавируса, сравнивая ее с «испанкой». Медицинский историк Дмитрий Журавлев рассказал о сходстве болезней, а также о том, по какому чценарию развивалась пандемия столетней давности.
Заболеваемость COVID в Санкт-Петербурге уже который день не превышает порог в 1 100 новых случаев в сутки. Власти города уже успели снять большую часть коронавирусных ограничений, однако они полагают, что радоваться еще рано. Как подчеркнул вице-губернатор Олег Эргашев, пандемия имеет волнообразный характер. В случае дальнейшего снижения заболеваемости власти готовы и дальше снимать ограничения, однако чиновник считает, что «ситуация хрупкая».
В Смольном не исключают возможность третьей волны коронавируса. Как заявил Олег Эргашев, Санкт-Петербург не предстанет пред ней безоружным: в городе на этот случай готовят стационары, снабженцев и средства индивидуальной защиты.
Уверенность в том, что третья волна коронавируса неизбежна высказывают и многие эксперты. В частности профессор СПбГУ Алексей Яковлев заявил, что резкий скачок заболеваемости скорее всего придется на осень 2021 года. По словам эксперта, течение пандемии коронавируса очень похоже на течение «испанки», однако, по аналогии с гриппом, COVID может активно распространяться в течение трех лет.
Примечательно, коронавирус и «испанку» начали сравнивать с самого начала пандемии. Попробуем разобраться, насколько сходны поведения этих болезней и действительно ли COVID развивается по сценарию столетней давности.
Три волны и Северный Китай
Эпидемия «испанки» длилась с января 1918 года по 1920 год. За это время во всем мире успели заболеть не менее 550 млн человек. По разным оценкам, эпидемия унесла жизни от 17 млн до 50-100 млн заболевших.
Как отметил кандидат исторических наук, заместитель директора Военно-медицинского музея, член Санкт-Петербургского научного общества историков медицины Дмитрий Журавлев, сходство между коронавирусом и «испанкой» начинается с возбудителей — РНК-вирусы, которые «перепрыгнули» с животного на человека. Распространяются заболевания одинаково — воздушно-капельным путем.
Дмитрий Журавлев отметил, что в XX веке было зафиксировано четыре пандемии гриппа и 19 эпидемических волн, однако самой сильной из всех была «испанка».
Болезнь пришла из Северного Китая в январе 1918 года. Затем она попала в США, а после перебралась вместе с военными в Европу. Весной 1918 года болезнь «расцвела» буйным цветом практически во всех европейских странах.
Первая волна «испанки» отличалась легким клиническим течением. Однако после перерыва в несколько месяцев мир накрыла вторая волна. От предыдущей она отличалась тяжелым течением болезни, осложнениями и ростом смертности. Эксперты полагают, что пришедшая с западного побережья Африки вторая волна ощутимо нарастила вирулентность вируса за время циркуляции среди африканского населения. Кстати, именно эта волна в итоге и «докатилась» до Советского союза. Максимального размаха пандемия достигла в октябре 1918 года. «Испанкой» оказалась охвачена половина населения земного шара, а смертность достигала 3-6%.
К зиме 1918 года пандемия пошла на спад, однако в марте 1919 года пришла третья волна. Но она оказалась «легче» второй. А затем «испанка» исчезла.
Впрочем, в некоторых регионах замечали нечто похожее на четвертую волну, но некоторые специалисты называют это явление «эпидемическим хвостом».
Как отметил Дмитрий Журавлев, пандемия коронавируса пока что повторяет волнообразную схему «испанки»: первая волна весной, летнее «затишье», более тяжелая осенняя волна и зимний спад. Если COVID и дальше будет придерживаться сценария столетней давности, то нас ожидает еще одна, но чуть более легкая волна.
Цвета и запахи
Как и про коронавирус, про «испанку» в свое время ходили различные слухи. Мол, его создали в немецких лабораториях, а затем завезли в Америку на подлодке. Или же трудовая армия китайцев завезла его в Европу и США.
Боролись с «испанкой» похожими на современными методами: ограничения, социальная дистанция, закрытие баров и школ. Вот только со средствами индивидуальной защиты тогда было туго. Те же маски встречались только в крупных городах.
Занятно то, что если при коронавирусе одним из симптомов считается потеря запаха и вкуса, то при «испанке» пациенты испытывали сложности с восприятием цвета. Это происходило из-за нарушения зрительного нерва. А вот пневмонию «испанка» сама по себе не вызывала — причиной смерти больных обычно становилась вторичная бактериальная пневмония. Лекарств от нее не было. Жертвами пандемии 1918-1920 годов обычно становились 20-45-летние люди.
Несмотря на многочисленные сходства обеих пандемий, Дмитрий Журавлев полагает, что проводить прямые параллели не стоит, передает «Доктор Питер».
Вместе с тем, не следует проводить прямые параллели, ведь уровень санитарно-эпидемиологических исследований, мероприятий по борьбе с болезнью и тем более, лечения стали совершеннее, — подчеркнул Журавлев.
Как добавил ученый, тогда пандемия затихла за счет исчерпания внутренних ресурсов, а не противоэпидемических мероприятий.
На полях заражений: COVID-19 оказался опаснее испанского гриппа
Зарубежные ученые сравнили смертоносность SARS-Cov-2 и вируса H1N1, который вызвал пандемию испанского гриппа 1918–1920 годов. По их расчетам, COVID-19 оказался опаснее, чем «испанка», унесшая в свое время десятки миллионов жизней. Российские эксперты согласились с оценками коллег, однако отметили, что окончательные выводы можно будет сделать только после завершения нынешней пандемии. К тому же, если с помощью разработанных вакцин ситуацию удастся взять под контроль, это станет принципиальным отличием от трагедии, случившейся сто лет назад.
Смертность в Нью-Йорке
В период с 1918 по 1920 год мир охватила пандемия испанского гриппа. Заразилось около трети населения, а умерло, по разным оценкам, от 17 млн до 100 млн человек. Это была одна из самых страшных пандемий, которые когда-либо видел мир.
Вирус гриппа и SARS-CoV-2 имеют общие признаки — оба передаются воздушно-капельным путем и поражают органы дыхания. Коллектив ученых из США под руководством Джереми Фауста из Гарвардской медицинской школы сравнил последствия для мира пандемий COVID-19 и испанского гриппа (вирус-возбудитель — H1N1).
Госпиталь для больных испанским гриппом в Канзасе, США. 1918 год
Сделать это оказалось непросто. Сами вирусы очень разные. Да и за прошедшие сто лет медицина и санитария шагнули вперед, в мире появились знания и методы лечения, позволяющие гораздо эффективнее бороться с болезнями. В итоге снизилась смертность практически от всех заболеваний и увеличилась общая продолжительность жизни населения.
Поэтому ученые решили прибегнуть к сравнению избыточной смертности в Нью-Йорке за два худших месяца в течение обеих пандемий. В статье приведены цифры: на пике пандемии испанского гриппа на 100 тыс. человек в Нью-Йорке приходилось 287 смертей. Во время вспышки COVID-19 в марте и апреле этого года в городе зафиксировано 202 случая смерти на 100 тыс. человек.
Затем ученые нашли цифры ежемесячного уровня смертности за последние три года, предшествующие пандемиям. Сто лет назад на каждые 100 тыс. жителей умирало около 100 человек в месяц, в наши годы это число снизилось вдвое.
В итоге получилось, что испанский грипп увеличил смертность в три раза, а COVID-19 — в четыре. «При недостаточном лечении инфекция SARS-CoV-2 может иметь сравнимую или большую смертность, чем инфекция вируса гриппа H1N1 1918 года», — заявили авторы работы.
— Проведенное зарубежными коллегами исследование представляет определенный научный интерес, — сообщила заместитель директора по клинической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Антонина Плоскирева. — Авторы анализировали не только смертность, связанную непосредственно с инфекцией, но и избыточную летальность, появление которой ассоциировано с эпидемией. Применяемые методы исследования отвечают поставленным задачам, что позволяет получить объективные выводы.
В Сиэтле во время «испанки» пассажиров пускали в трамвай только в защитных масках
Однако эксперт добавила, что эти выводы нельзя автоматически переносить в реальную клиническую практику.
Во-первых, в данном исследовании анализируется смертность в конкретном городе — Нью-Йорке. Следовательно, полученные данные некорректно переносить на другие города и тем более страны. Во-вторых, в работе авторы проанализировали данные по летальным исходам, зарегистрированным в течение первых двух месяцев вспышки COVID-19 в Нью-Йорке. В начале эпидемии, когда о патогенезе инфекции было известно еще очень мало, летальность была выше, чем сейчас. По мере накопления клинического опыта и разработки терапевтических подходов она стала снижаться. Поэтому окончательно сопоставить две инфекции — грипп-«испанку» 1918 года и SARS-CoV-2, вызвавший нынешнюю пандемию, — будет возможно позднее, считает Антонина Плоскирева.
Надежда на вакцину
— Еще в феврале казалось, что COVID-19 будет на порядок опаснее, чем «испанка», — заявил директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета Александр Лукашев. — Однако нынешние данные говорят о том, что смертность от этих пандемий сопоставима. Одна группа ученых может считать, что COVID-19 более смертоносен, чем испанский грипп. Другая группа, что немного меньше, — что это зависит скорее от методики подсчета, качества статистики, региона.
Безусловно, учитывая сегодняшний несравненно более высокий уровень медицины, сравнимая с испанским гриппом, смертность от COVID-19 настораживает и даже пугает.
Как пишет коллектив китайских ученых под руководством Линя Яна из Гонконгского политехнического университета, распространению испанского гриппа во многом способствовала Первая мировая война. Солдаты перемещались между странами Европы, Африки и Западной Азии, приезжали из США и возвращались обратно, путешествовали на кораблях и по железным путям. Сейчас мировая обстановка позволяет закрыть границы между странами. Однако транспорт стал намного быстрее, и существует возможность быстрого перемещения больного человека из одного конца света в другой.
— Вполне похоже, что COVID-19 нанес, по крайней мере, Нью-Йорку ущерб, сравнимый с потерями от испанского гриппа, — отметил ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии МГУ им. М.В. Ломоносова Роман Зиновкин. — Основная сложность при интерпретации данных заключается в том, что мы реально не знаем, сколько людей было заражено «испанкой». Впрочем, и данные относительно COVID-19 нельзя считать стопроцентно точными, даже если ориентироваться по данным тестов на антитела.
Однако, как добавил эксперт, H1N1 поражал в основном молодых людей, и средний возраст смерти от нее составлял 28 лет. Возраст же умерших от COVID-19 в Нью-Йорке равен примерно 75 годам, поэтому пандемия вековой давности нанесла более весомый ущерб экономике и отняла больше потенциальных лет жизни.
— Принципиальным отличием гриппа H1N1 1918 года и текущей пандемии коронавирусной инфекции является то, что сегодня в кратчайшие сроки были разработаны вакцины от COVID-19, что скоро позволит взять контроль над распространением инфекции, — заявила Антонина Плоскирева.
Поэтому сегодня можно надеяться на то, что пандемия COVID-19 будет иметь намного меньше последствий, чем испанский грипп, вызвавший настоящую мировую катастрофу сто лет назад.
«Испанка» кончилась внезапно: параллели с коронавирусом
Смертоносный грипп начала XX века тоже шел волнами
Госпиталь для больных «испанкой» в Вашингтоне. Фото: Library of Congress
Абсолютное большинство специалистов, занимавшихся изучением эпопеи «испанского гриппа», дает такую хронологию событий:
Первая волна эпидемии прокатилась по странам и континентам с конца зимы до середины лета 1918 года.
Вторая волна — еще более грозная, обрушилась на людей осенью 1918-го и окончательно затихла лишь в начале следующего года. Кроме того исследователи упоминают еще и третью волну этой эпидемической болезни, которая, правда, оказалась слабее предыдущих. Признаки такого всплеска заболеваний «испанкой» фиксировались весной 1919 года.
Пандемия смертельно опасного гриппа, накрыв Европу, Азию и Америку в конце зимы-начале весны 1918-го, несколько месяцев спустя вдруг загадочным образом сама собой рассосалась. Люди обрадовались и, не пытаясь докопаться до истинных причин случившегося, стали активно возвращаться к привычному образу жизни. Однако многие медики предупреждали тогда, летом 1918 года, что «испанка» еще может скоро вернуться и ударить еще сильнее.
Увы, их предсказания не замедлили сбыться. С приходом осени эпидемия вновь активизировалась, причем она стала распространяться даже на те страны, которые благополучно избежали первой волны.
В Европе и Америке пришлось вновь вводить строгие санитарные и карантинные правила, которые только и могли помочь в борьбе с распространением подобной болезни, эффективных способов лечения которой медицина никак не могла найти.
Вот лишь некоторые картинки из того времени, когда человечество на протяжении нескольких месяцев 1918 и 1919 гг. находилось буквально у порога массового вымирания от опаснейшей инфлюэнцы.
Жесть с ядовитым хлором
Ученые еще во время первого наступления «испанки» начали активно искать средства медикаментозной борьбы с этим заболеванием и способы предохранения от него. Известно, что в 1918 году группа исследователей создала свой вариант противовирусной вакцины. Это была жидкость, в которой смешивали кровь и слизь, взятые у больного гриппом пациента (их предварительно подвергали фильтрации). Этот препарат апробировали на десятках и сотнях людей. По свидетельствам очевидцев, после введения «вакцины» на руке человека образовывалось огромное красное пятно — воспаление, которое долго не исчезало. По мнению создателей препарата это как раз и доказывало, что прививка действует. Впрочем такое столь заметное внешне ее действие в итоге далеко не всех вакцинировавшихся защитило от заболевания «испанкой».
Другое противовирусное средство обладало куда большей эффективностью, но в то же время подвергало организм человека серьезным испытаниям. Этот способ был доступен солдатам и офицерам, находившимся в действующей армии. Чтобы обезопасить себя от заражения «испанкой», они прибегали к жестокой профилактике: брали баллон с ядовитым хлором (его запасы тогда имелись в армиях на европейском театре военных действий для использования в качестве боевого отравляющего вещества) и несколько раз вдыхали эту отраву. Опасности умереть от столь небольшой дозы ОВ нет, зато хлор буквально выжигал все слизистые поверхности дыхательных путей. При этом, как они считали, уничтожались осевшие там болезнетворные бактерии и вирусы.
В разгар эпидемии неоднократно появлялась информация о спасительных средствах борьбы с вирусной инфекцией. Едва ли не самой масштабной стала кампания по продвижению в массы аспирина. Несколько крупных фармацевтических кампаний настойчиво убеждали граждан через СМИ, что аспирин очень эффективно противодействует атаке «испанки». Многие люди, проникшись, стали употреблять его прямо-таки в лошадиных дозах. Но оказалось, что действенность аспирина в борьбе с «испанкой» весьма сомнительна, а вот большие дозы его могут провоцировать внутренние кровотечения и отравления.
Практиковались кое-где и весьма своеобразные методы лечения. Некоторые медики предполагали, например, что алкоголь способен повысить защиту организма от действия вирусной инфекции. А потому в американских больницах пациентам прописывали порции виски.
Повышенным спросом пользовался чеснок. Поверившие в его целебные качества люди не только ударными порциями употребляли чеснок в пищу, но даже делали из его долек, нанизанных на нитку, ожерелья.
Полицейские в Сиэтле во время эпидемии испанки. Фото: Library of Congress
Учеба на площадях
В отсутствие однозначно эффективной вакцины главными средствами борьбы с эпидемией оставались карантин и строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований.
Самой распространенной мерой стало закрытие общественных мест — театров, кинозалов, стадионов, порой — даже церквей. Интересная подробность: Ватикан распространил рекомендацию, согласно которой во время эпидемии исключались длительные проповеди священников.
Сплошь и рядом приостанавливалось обучение детей — в школах, гимназиях. Причем длительность этой паузы порой достигала 15 недель.
В университетах часть занятий вообще прекратили, переведя студентов на домашнее обучение, а часть лекций проводили «на воле», где встреча с вирусом была куда менее вероятна. Судя по сохранившимся фотографиям, профессора читали лекции своим подопечным в парках, на площадях, на стадионах.
Повсеместно практиковали ограничение доступа посетителей в магазины: туда людей пускали небольшими группами. В некоторых регионах власти официально запретили поцелуи и рукопожатия в качестве общепринятого знака приветствия.
А вот «ноу-хау» образца осени 1918 года, запечатленное на фотографии: госпиталь американской армии; из-за пандемии пациентов так много, что их приходится укладывать по двое на одну кровать; солдаты лежат валетом, головами в противоположные стороны.
Было уделено повышенное внимание тщательной уборке городских улиц и регулярному проведению дезинфекции общественных мест.
Кое-где местные власти пошли на беспрецедентные расходы по обеспечению борьбы за чистоту. Например в австралийском штате Новый Южный Уэльс стали бесплатно раздавать мыло и снабжать чистой водой малообеспеченных жителей.
Во многих странах ввели строгий масочный режим. Без марлевой или тканевой повязки, закрывающей дыхательные пути, нельзя было находиться в транспорте, а порой даже просто на улице.
В городах часто встречались особые «патрули», участники которых несли плакаты, призывающие всех носить маски. Подобные же средства агитации развешивали на перекрестках и площадях: «Мужчина, женщина или ребенок без маски — это опасные бездельники!».
Если взглянуть на фотографии того «эпидемического» времени, можно представить себе преобладающие в обществе масочные моды. Например, один из снимков запечатлел идущих по улице женщин, у которых тканевые маски закрывают не только нижнюю часть лица, но даже уши. А самая, видимо, опасливая дама натянула края защитной повязки аж на шляпку!
Брутальные мужчины охотно носили «угрожающие» маски — с черепом и скрещенными костями. Зато представительницы высшего общества предпочитали защищать нос и рот настоящими произведениями искусства — масками, сшитыми из шифона и вуали.
Практиковались в ту пору и «облегченные» варианты масок. Например, фотограф запечатлел парочку — мужчину и женщину, лица которых украшают маленькие тканевые колпачки, надетые только на нос. Очень похоже на классические бутафорские носы у цирковых клоунов.
Похитители медсестер
Своими противоэпидемическими мерами особенно выделялись среди других стран США.
Временный госпиталь в Канзасе. Фото: Library of Congress
Одна из важных мер противодействия пандемии, которую ввели тогда в Штатах — массовый отказ на заводах, фабриках от столь популярных ранее бачков с питьевой водой и общих стаканов возле них. Теперь на предприятиях повсеместно устанавливали питьевые фонтанчики.
Еще одна «санитарная панацея», которая стала революционным прорывом: в сиротских приютах и домах призрения, где прежде ради экономии использовались общие для всех зубные щетки (!), теперь завели индивидуальные гигиенические средства.
В американской армии ввели порядок, при котором всю посуду на кухнях и в общих столовых мыли не теплой водой, как прежде, а ошпаривали кипятком. Проведенные статистические исследования показали: в результате заболеваемость гриппом среди солдат сократилась в 5 раз.
Запрет плеваться на улицах действовал строго. Причем под штрафные санкции подпадали даже те, кто вздумал плюнуть из окна собственной квартиры. А в штате Аризона произведенный в сторону человека плевок был чреват пятью годами тюрьмы.
Соблюдения противоэпидемических мер требовали от всех без исключения. Под раздачу попал однажды сам мэр Сан-Франциско Джеймс Ройс. На улице маска соскользнула с его лица. Заметивший это полицейский тут же оформил штраф.
Торговцев в южных штатах обязали обслуживать посетителей на открытом воздухе: прилавки с продуктами и промтоварами выносили из помещений наружу.
Американские судьи временно остались без работы: на заседания наложили временный мораторий, вынесение приговоров отложили до «послеэпидемических» времен.
Среди наиболее опасных, но и наиболее востребованных профессий оказались медсестры. Их все больше не хватало. Многие состоятельные господа, не рискуя помещать своих заболевших близких в больницы, оставляли их на домашнем лечении. При этом, естественно, было необходимо присутствие персональной медсестры, которая ухаживала бы за человеком. Однако даже за очень хорошие деньги таких представительниц среднего медперсонала трудно было найти.
В результате самые отчаянные не брезговали даже похищением медсестер: их вызывали на дом якобы для проведения разовой процедуры и после этого насильно удерживали здесь. По окончании пандемии в связи с такими инцидентами состоялось несколько судебных процессов.
И под занавес — о хэппи-энде. Насколько стремительным был в США уход «испанки», можно судить, взглянув на данные статистики в отдельных регионах. Вот, скажем, Филадельфия. В отчете, составленном 16 октября 1918 года, указано, что за предыдущую неделю от эпидемии в городе умерло без малого 4600 человек. А меньше, чем через месяц, — 11 ноября здесь не было зафиксировано вообще ни одного нового случая.
Для миллионов жителей планеты «испанский грипп» стал безжалостным убийцей. Однако для некоторых эта болезнь оказалась во благо: не доведя человека до смертельной черты, она фактически уберегла его от гибели по другой причине.