к чему мерещится запах рыбы

Почему пот пахнет рыбой – причины, что это значит и лечение

Состояние, когда пот пахнет рыбой, официально носит название триметиламинурия. Заболевание генетическое, не поддается лечению, но возможно снижение интенсивности неприятного запаха. В некоторых случаях сам больной не ощущает зловония, но видит негативную реакцию окружающих. Ситуация требует тщательного обследования, при подтвержденном диагнозе специальной терапии.

Первопричина

Синдром триметиламинурии обусловлен накоплением триметиламина в организме. Формируется, как продукт распада в процессе переваривания пищи. Состояние зачастую вызвано серьезным генетическим заболеванием с мутацией FMO3. Данное вещество выделяется с мочой, каловыми массами, потом, выдыхаемым воздухом. Имеет специфический запах свежей либо гниющей рыбы.

В организме без патологий FMO3 синтезирует соединение триметиламин N-оксид. Вещество ничем не пахнет, покидает организм незаметно для человека. Отсутствие FMO3 свидетельствует о неправильной работе печени, которая не в состоянии расщеплять N-оксид. FMO3 разрушает никотин, препараты от рака, антидепрессанты, не давая возможности получить положительный результат.

Причины, факторы

Основной причиной зловония является накопление триметиламина. Способствует этому процессу генетическое заболевание с невозможностью печени расщеплять фермент. Кроме этого, ситуация может произойти по причине иных патологических процессов, заболеваний внутренних органов, а также после воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Сам по себе пот не пахнет даже при обильном выделении. Но, во влажной среде быстро размножаются бактерии, которые питаются компонентами пота, в процессе их жизнедеятельности появляются продукты распада с неприятным запахом. Каким он будет, зависит от индивидуальных особенностей организма. При повышенном содержании триметиламина появляется рыбная вонь.

Способствуют появлению специфического запаха некоторые болезни, о наличии которых первое время может не знать человек. Все они связаны с нарушением обменных процессов.

Кроме этого, причиной зловония может быть несоблюдение личной гигиены, а также постоянное длительное применение антиперспирантов на основе солей алюминия, которые закупоривают поры, не дают организму выводить вредные, ненужные вещества.

Причины рыбного запаха у детей, подростков

Появление специфического аромата должно насторожить взрослых, оставлять без внимания ситуацию нельзя. Если это возникает у детей до 12-14 лет, нужно обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование. Возможно, имеет место генетическое заболевание, существуют проблемы с печенью, органами ЖКТ, почками.

У младенцев специфический запах появляется из-за несформированной кишечной микрофлоры. Организму трудно изначально расщеплять некоторые ферменты, поэтому при возникновении ситуации, следует отложить продукт до более позднего возраста.

У подростков начинается половое созревание. Приблизительно с 14 лет наблюдается повышенное потоотделение, присутствует резкий запах пота с примесью лука, аммиака либо рыбы. Состояние нормализуется к 16-18 годам, до этого времени подросткам рекомендуется придерживаться правильного питания, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать гигиену, носить одежду из натуральной ткани, не допускать перегрева.

У подростков также не исключаются патологические процессы. При этом следует обратить внимание на другие симптомы, указывающие на сбой в работе тех или иных органов.

Другие тревожные симптомы

Неприятный аромат чаще всего возникает на фоне проблем с пищеварением, гормональных преобразований. Перестает усваиваться триметиламин, накапливается в жировых клетках, после чего выводится организмов естественным путем, в большей степени, с потом.

Следует обратить внимание на иные симптомы:

При существующей проблеме следует обратиться за помощью изначально к терапевту. В дальнейшем специалист дает направление на консультацию с другими врачами, сдачу анализов. Потребуется осмотр эндокринолога, уролога, гинеколога, психотерапевта, невропатолога, гастроэнтеролога и др. Основным диагностическим методом является анализ мочи, по которому определяют количество триметиламина, триметиламин N-оксида.

Триметиламинурия

Редкостное генетическое иммунологическое заболевание. Возникает рыбный запах пота, мочи, выдыхаемого воздуха вследствие накопления триметиламина в организме. Для здоровья больного патология неопасна, но причиняет массу неудобств в личной, социальной, интимной сфере. Метаболические аномалии связаны с невозможностью печени формировать специальный белок, необходимый для расщепления триметиламина. Фермент выступает катализатором естественных биологических процессов. В результате из триметиламина появляется новый фермент без запаха, покидает организм с мочой, потом.

В медицине зарегистрировано 100 случаев заболевания. Не обращаются за помощью по причине, что болезнь не приводит к проблемам со здоровьем, запах не всегда замечает сам человек. Если окружающие не указывают на проблему, больной продолжает вести привычный образ жизни, ничего не предпринимая.

Триметиламинурия бывает первичной, вторичной. В первом случае ситуация связана с генетическим расстройством, во втором – с неправильным образом жизни, вредными привычками, хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, печени, почек, гормональным сбоем.

Триметиламин зарождается в кишечнике из холина под действием бактерий. Соединение имеется в некоторых медикаментах, продуктах питания – соя, говядина, печень, пшеница, почки, яичный желток, пивные дрожжи. При поступлении в организм триметиламина N-оксида, что присутствует в мясе некоторых рыб.

Медикаментозная триметиламинурия возникает на фоне приема некоторых медикаментов, бадов с содержанием холина, L-карнитина, лецитина. Используют спортсмены для повышения физических способностей, люди с болезнью Хантингтона, Альцгеймера.

Диагностика

Рыбный запах появляется периодически, не всегда его ощущает сам пациент, может услышать врач. Наиболее достоверным методом исследования является анализ мочи на определение количества триметиламина, N-оксида. Дополнительно специалист может назначить ультразвуковое обследование, диагностику пищеварительных органов. Обязательно исследуют кровь. Определить триметиламинурию не составляет труда, сложнее разобраться с первопричиной. Только после ее выяснения возможно полное исцеление либо существенное снижение симптоматики в случае с генетическим заболеванием.

Лечение

Если появление рыбного запаха связано с болезнями внутренних органов, систем, лечат первопричину, ситуация относительно пота нормализуется самостоятельно.

Методы терапии подбирают в зависимости от причины неприятного запаха. При естественных физиологических процессах, связанных с гормональными перестройками, рекомендуется соблюдать диету, гигиену, вести здоровый образ жизни.

Диетотерапия

Является основным либо вспомогательным методом терапии. Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием лецитина, холина, вызывающие брожение, затрудняющие переваривание пищи.

Лецитин бывает растительным, животным, промышленным, содержится в следующих продуктах:

Кроме этого, следует исключить:

Не допускать переедания, исключить перекусы по ночам, плотный ужин перед сном. Кушать медленно, тщательно пережевывая пищу.

Полезные советы

Во избежание вторичной триметиламинурии, необходимо:

Не следует маскировать рыбный запах пота антиперспирантами. Допускается применение дезодорантов, которые уничтожают бактерии на поверхности кожного покрова, но не мешают естественным процессам потоотделения. Антиперспиранты на основе солей алюминия закупоривают поры, не давая возможности продуктам распада покидать организм.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о поте, пахнущим рыбой в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Ксения:

«У дочки в 6 лет диагностировали триметиламинурию. Изначально появилась аллергия на яйцо, от него отказались. Потом стал появляться рыбий запах после того, как она съест даже маленький кусочек морской рыбы. Запах настолько резкий и сильный, что пахла даже постель. Все тело, волосы, моча. После этого пошли обследоваться, выявили генетическое заболевание.»

Алина:

«Месяцев в 7 дала ребенку кефир из козьего молока. Через 2 часа взяла ребенка на руки, а от него пахнет тухлой рыбой. Причем не только подгузник, где пописал, но и дыхание. Очень испугалась, не знала, что делать. Потом помыла сына с мылом, запах прошел. Потом случайно попала на форум, ситуация прояснилась. Это было выделение триметиламина, с которым еще несформированный кишечник не мог справиться. А мыло его как раз нейтрализует на поверхности кожи. Повторно дала кефир после годика, все нормально.»

Источник

Почему от некоторых людей исходит запах гнилой рыбы?

Почему от некоторых людей исходит запах гнилой рыбы?

Триметиламинурия – это наследственное генетическое заболевание, из-за которого от человека может пахнуть гнилой рыбой. Это заболевание иногда называют синдромом рыбного запаха, синдромом зловонной, или несвежей, рыбы. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин, но ученые не знают, почему так происходит. Имеются наблюдения, согласно которым данное заболевание прогрессирует у женщин к моменту полового созревания. Очень жаль, поскольку это тот период, когда девушки начинают встречаться с юношами, и отталкивающий запах затрудняет их общение.

Триметиламинурию вызывает дефект гена, кодирующего флавин монооксигеназу 3 (FMO 3). Обычно фермент FMO 3 преобразует триметиламин N-оксид (побочный продукт пищеварения) в соединение, не имеющее запаха. Отсутствие FMO 3 означает, что печень не в состоянии расщеплять триметиламин N-оксид. В результате с дыханием, потом и мочой от человека исходит рыбный запах. Люди, страдающие триметиламинурией, не чувствуют этот запах.

Заболевание впервые было описано в медицинской литературе в 1970-х гг., но о людях, от которых пахло рыбой, упоминалось давно. Считается, что один из персонажей пьесы Шекспира «Буря» – отшельник Калибан, живший на острове, – страдал этим недугом. Значит, болезнь уже существовала во времена Шекспира. «Он пахнет, как рыба… застарелый запах рыбы».

Людям, страдающим триметиламинурией, трудно работать в коллективе, поэтому они обычно ищут работу на дому. Очень редко человека с таким заболеванием признают нетрудоспособным, поэтому он не может рассчитывать на социальное пособие.

Способов лечения триметиламинурии нет. В некоторой степени помогает соблюдение диеты и кратковременный прием антибиотиков. Больным следует избегать ситуаций, при которых они потеют.

FMO 3 также разрушают никотин, антидепрессанты и некоторые противораковые препараты (такие, как тамоксифен).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Читайте также

Почему цветы имеют запах и цвет?

Почему цветы имеют запах и цвет? Странно, но часто мы восторгаемся «цветами» какого-то растения, не зная, что это и вообще не цветы! Если мы считаем, что цветы — это что-то ярко раскрашенное, выросшее на растении, то мы глубоко ошибаемся.Например, «лепестки» цветка кизила,

Почему у людей кожа разного цвета?

Почему у людей кожа разного цвета? Людей с самой белой кожей можно увидеть в северной Европе, их относят к нордическому типу. Люди с самой черной кожей живут в западной Африке. Кожа у жителей Юго-Восточной Азии — желтоватого цвета. Однако большинство людей не белые, черные

Почему у людей такие разные волосы?

Почему у людей такие разные волосы? Тип наших волос определяется наследственностью. Сама их структура очень мало отличается, чего нельзя сказать о форме, цвете, составе. По некоторым различиям легко определить принадлежность человека к той или иной расе. Другими словами,

Почему у одних людей есть аллергия, а у других нет?

Почему у одних людей есть аллергия, а у других нет? Иметь аллергию означает быть подверженным или чувствительным к влиянию одного или многих веществ. Это могут быть пищевые, химические, растительные и животные продукты и даже домашняя пыль или перхоть кошек, собак,

Почему в некоторых странах левостороннее движение?

Почему в некоторых странах левостороннее движение? В сущности, между правосторонним и левосторонним движением нет никакой разницы. Левостороннее движение было принято в Англии, в отличие от государств, находящихся на европейском континенте, где принято правостороннее

Почему у некоторых людей голова выглядит деформированной?

Почему у некоторых людей голова выглядит деформированной? (Спрашивает Дж. Гарднер, Нью-Рошель, Нью-Йорк, США)Причиной этого может быть травма или врожденный дефект. Искажение формы головы называют плагиоцефалией. Деформация черепа чаще всего бывает вызвана внешними

Почему у некоторых людей имеется дыра в месте соединения ушей с головой?

Почему у некоторых людей имеется дыра в месте соединения ушей с головой? (Спрашивает Эд Швейн, Нью-Йорк, США)Это называется предушной пазухой. Она возникает в результате дефекта формирования ушной раковины до рождения. У эмбриона имеется несколько небольших бугорков,

Почему у некоторых людей с каждой стороны головы не по одному, а по два уха?

Почему у некоторых людей с каждой стороны головы не по одному, а по два уха? (Спрашивает Эд Швейн, Нью-Йорк, США)Этот небольшой врожденный дефект называется преаурикулярным отростком. Данный отросток содержит внутри хрящевой стержень, он обычно расположен прямо перед

Почему у людей так мало волос на теле?

Почему у людей так мало волос на теле? (Спрашивает Барбара Сансом, Госфорд, Новый Южный Уэльс, Австралия)Да, у людей, по сравнению с другими млекопитающими, очень мало волос на теле. Ученые выдвигают множество теорий по поводу

Почему у некоторых людей ложкообразные ногти?

Почему у некоторых людей ложкообразные ногти? Медицинское название этого заболевания – койлонхия. Это ногтевая дистрофия, при которой ногти становятся тонкими и вогнутыми. Койлонхия связана с нехваткой в организме железа. По мнению доктора Л. Брай22, этот недуг также

Почему у некоторых мужчин вырастает грудь?

Почему у некоторых мужчин вырастает грудь? Чрезмерное увеличение груди у мужчин называется гинекомастией. У некоторых мужчин грудь может вырастать до размера средней груди женщины. Гинекомастию могут вызывать ожирение, употребление эстрогенов или стероидов, наличие

Почему у некоторых людей приятные голоса?

Почему у некоторых людей приятные голоса? Знаете ли вы, что, когда вы говорите, вы выступаете в роли музыкального виртуоза? Вы играете на самом трудном и сложном музыкальном инструменте, какой только известен человеку. Этому вы научилисьвраннем детстве.Считается, что

Почему каннибалы едят людей?

Почему каннибалы едят людей? Для нас каннибализм представляется чем-то таким, о чем невозможно даже думать без отвращения. Однако известно, что до сих пор встречаются люди и даже целые первобытные племена, употребляющиевпищу человеческое мясо. Прежде всего следует

Почему у людей на теле растут волосы?

Почему у людей на теле растут волосы? У птиц есть перья, а у млекопитающих — волосы, а у человека — волосы. Считается, что перья и шерсть дали возможность птицам и млекопитающим уйти так далеко в развитии от своих общих предков — рептилий. На человеческом теле есть всего

Почему волосыу некоторых людей вьются?

Почему волосыу некоторых людей вьются? Всем нам очень любопытно знать все, что касается волос. Отчего у них такой цвет? Почему волосы седеют? Почему у некоторых людей волосы вьются? Наука не дала еще ответы на все вопросы, касающиеся наших волос, но давайте поговорим о том,

Источник

Василенко В.В. Болезнь рыбного запаха / www.gastroscan.ru. 2017 г.

Болезнь рыбного запаха

Эта болезнь мешает участию в общественной жизни, затрудняет карьерный рост, может лишить главной радости жизни — живого человеческого общения, вызвать депрессию и даже довести до самоубийства. Отчаяние усиливается, когда не в состоянии помочь врачи, видящие перед собой совершенно здорового человека с идеальными результатами анализов. Редкая, а потому малознакомая врачам болезнь называется первичной триметиламинацидурией.

Время лечит,
но доктор — быстрее.
Поговорка

Начало истории этого своеобразного генетического нарушения теряется в прошлом. В древних сказаниях можно обнаружить описание триметиламинацидурии в характерном для мифов гиперболическом духе. Одна из легенд гласит, что создатель индийского эпоса «Махабхарата» — божественный мудрец Вьяса — был безобразен, и от него исходил такой резкий запах гниющей рыбы, что в брачную ночь первая его жена зажмурилась от ужаса, и потому их сын родился слепым. Другая жена Вьясы, почувствовав запах, побледнела, и сын ее был всегда бледным*. (* Ильин Г.Ф. Адапарва (Первая книга) // Старинное индийское сказание о героях древности «Махабхората» — М.: АН СССР, 1958).

Славянские сказания о русалках, обитающих в воде, именно женском первоэлементе из четырех символических первоэлементов, составляющих древнеславянский мир, также навеяны этой особенностью обмена веществ, ведь у женщин с предрасположенностью к триметиламинацидурии своеобразный запах появляется или резко усиливается в определенные дни лунного месяца (рис. 1).

В пьесе Шекспира «Буря» шут Тринкуло говорит о диком и уродливом, по характеристике автора, рабе Калибане: «Что это тут? Человек или рыба? […] Рыба; пахнет рыбой; настоящая выдержанная рыбья вонь. Вроде трески не первой свежести. Диковинная рыба! […] Неправильно я решил, не настаиваю. Это — не рыба, а островитянин […]» (перевод М.А. Кузмина).

Можно догадаться, что второе название триметиламинацидурии — болезнь с рыбным запахом. Как бы ни казалось удивительным, первые научные описания этого недуга — чрезмерного выделения пахучего вещества триметиламина у практически здоровых во всех отношениях людей — относятся лишь ко второй половине 70-х годов прошлого века.

Получая направление на анализ,
подумайте, что вы предпримете, если
результат окажется: а) положительным,
б) отрицательным. Если ответы совпадут,
надобность в анализе отпадет.
Афоризм Кохрэйна

В организме человека триметиламин образуется постоянно, но в норме он инактивируется, т.е. превращается в вещество, лишенное запаха. При первичной триметиламианацидурии недостает фермента, который должен осуществлять эту трансформацию, и триметиламин выделяется с выдыхаемым воздухом и со всеми биологическими жидкостями (пот, моча, половые выделения).

Выраженность ферментного дефицита может быть различной, а потому и болезнь рыбного запаха выражает себя по-разному.

Обычно она проявляется во младенчестве и усиливается в период полового созревания (иногда позднее). У женщин симптом усиливается или возникает непосредственно перед наступлением месячных, а также при приеме противозачаточных таблеток.

Stercus et urina medici sunt prandia
prima. Exaliis paleas? Ex istis collige grana. —
Кал, и моча, и мокрота — врачам то нажива без счета.
В этом соль ремесла; о прочем не к месту заботы.
Персонаж Ф. Рабле

Генетика болезни такова. Носители дефекта (мутантного аллеля) в обычных условиях не имеют специфического запаха. Если этот дефект есть у обоих родителей, велика вероятность рождения ребенка с болезнью рыбного запаха. Сведения о предрасположенности к триметиламинацидурии неполные. Однако известно, что за рубежом она колеблется от 0,5% в Великобритании до 11% в Новой Гвинее.

Дефицит фермента, называемого содержащей флавин монооксигеназой 3 (ФMO3), может быть не только врожденным — абсолютным или относительным, но и приобретенным (нарушения всасывания пищевых веществ и/или чрезмерное размножение бактерий в тонкой кишке, хронический гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность).

Предположительно запах исходит от тех, кто генетически к этому предрасположен.

Иногда фермента оказывается недостаточно при повышенном образовании в организме триметиламина.

Мудрость, подобно черепаховому
супу, не всякому доступна.
Козьма Прутков

Таблица 1.
Содержание холина и лецитина в некоторых пищевых продуктах (в мг на 100 г)

Полезно знать, что значительные количества лецитина содержат биодобавки, рекламируемые как рыбий жир или омега-кислоты для профилактики атеросклероза, а также всевозможные «оздоравливающие» составляющие и продукты для спортсменов, не прошедшие государственной сертификации. В их составе, как правило, большое количество холина и лецитина. Беременным женщинам, однако, ограничивать себя в холине нельзя — он нужен для формирования нервной системы плода. Для биосинтеза холина в организме необходима незаменимая, т.е. получаемая организмом только извне с пищей, серосодержащая аминокислота метионин. Исследований эффекта ограничения в питании метионина при триметиламинацидурии не проводилось.

Женщинам избегать применения противозачаточных таблеток, заменяя их на другие способы контрацепции.

Гормоны, которые входят в состав этих таблеток и вырабатываются в повышенных количествах во время менструаций, усиливают запах.

Неприятный запах от тела может исходить по разным причинам, но их обсуждение выходит за рамки этой книги.

Парадокс: многие из нас склонны бурно реагировать на чужие ароматы, зачастую не замечая собственный. Как писал Аркадий Аверченко, «в воздухе пахнет серой и испорченными отношениями» (слова Клинкова в повести «Подходцев и двое других»).

Мероприятия, кроме указанных выше, относятся скорее к компетенции знающего врача. Тем не менее перечислим вещества, которые могут образовываться в организме (чаще во рту и в кишечнике) и придавать определенный запах дыханию и «ветрам».

Таблица 2. Вещества с дурным запахом*

* В минимальных количествах скатол обладает запахом жасмина, поэтому его добавляли в композицию духов «Красная Москва» в качестве стабилизатора запаха. Все должно быть в меру!
** Интересно, что в цельных головках чеснока и луковицах этих соединений нет, но содержится много аминокислоты цистеина. При разрезании чеснока или лука эта аминокислота под действием ферментов превращается в пахучие дисульфиды.

Рис. 2. Рисунок Марины Туровской, «Газета 24»

Кроме вышесказанного, дефицит ФMO3 приводит к нарушению обмена биогенного амина тирамина, хронически повышенное содержание которого в крови чревато депрессией, мигренью, гипертонией. Тирамин в заметных количествах содержится в твердых сырах длительной выдержки, в копченых колбасах.

Триметиламинацидурия может проявиться у недоношенных новорожденных, которых кормят питательными смесями с большим количеством холина. (Пугаться не стоит: это обусловлено незрелостью ферментных систем.).

Медицинские латинские синонимы термина «патологический халитоз»: Foetor (Fоеtor) ex Ore и Foetor (Fоеtor) Oris (можно перевести также как «зловоние из естественных отверстий»).

Опытный врач отличается от
неопытного врача только одним:
опытный врач назначает одно
лекарство для 10 болезней,
а неопытный врач — 10 лекарств для
одной болезни.
У. Ослер

Часто врачи недостаточно подготовлены к решению этой специфической проблемы, и страдающие от несвежего дыхания или дурного запаха изо рта люди вынуждены проходить массу бессистемно назначенных обследований.

Каждый из них при вдыхании напоминает о смеси гниющей капусты, чеснока, лука, подгоревших тостов и канализационных газов (электронная библиотека «Наука и техника», 03.02.2002). Запах настолько тошнотворен, что даже обсуждался вопрос о создании из их смеси так называемой скунсовой бомбы для разгона участников уличных беспорядков (журнал «Нэшнл джиографик»: U.S. Military Is Seeking Ultimate «Stink Bomb»).

Источник