спинной инсульт что это такое
Спинальный инсульт: кому он грозит, и какие могут быть последствия
При слове «инсульт» в воображении сразу появляется ассоциация о патологии головного мозга, но есть в организме не менее важный орган, который тоже подвержен этой болезни – позвоночник. Как распознать симптоматику болезни, и вовремя вылечить.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Жителей нашей страны с диагнозом спинальный инсульт не так много – всего 1-1,5 % как среди женщин, так и среди мужчин. Возрастная категория – от 30 до 70 лет включительно. Но ритм современной жизни показывает, что многие болезни, в том числе и инсульт спинного мозга, молодеет.
Для того чтобы снизить вероятность возникновения данного заболевания, необходимо:
Причины и виды поражения спинального столба
Привести к острому нарушению спинного кровообращения может:
Как правило, болезнь сама по себе не возникает, поэтому при постановке диагноза важно определить основной фактор, вызвавший патологию, и форму инсульта.
Различают геморрагический и ишемический формы инсульта.
Первая форма свойственна относительно молодым пациентам и представляет собой кровоизлияние непосредственно в толщу спинного мозга. Эта патология возникает зачастую из-за повышенного артериального давления, слабых стенок сосудов. Клиническая картина отличается стремительным развитием и требует экстренной помощи. По показаниям зачастую требуется операбельное вмешательство.
Вторая форма чаще встречается у пациентов преклонного возраста и характеризуется омертвением части ткани спинного мозга из-за прекращения кровоснабжения в результате передавливания кровеносных сосудов или их закупорки тромбом. Важно помнить, что ишемические поражения на начальных этапах являются обратимыми.
Профилактика патологии проводится в следующих направлениях:
Нужно быть внимательным к себе и своим близким, и, если появился дискомфорт, не терпите боль – обратитесь к специалистам, ведь намного проще предотвратить тяжелые последствия, чем восстановить драгоценное здоровье.
Симптоматика спинного инсульта
Симптомы проявляются внезапно: от нескольких минут (реже часов), но диагностировать его непросто, симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний:
Основным отличием считается расстройство работы тазовых органов, к которым относится нарушение мочеиспускания, проявление патологических процессов в головном мозге (потеря сознания, тошнота, рвота, общая слабость).
Если присутствуют подобные признаки – следует немедленно вызывать скорую помощь, обеспечить до ее приезда больному горизонтальное положение, покой, приток свежего воздуха, не допускать паники. Чем раньше обратиться за профессиональной помощью, тем меньшие последствия повлечет болезнь. Только ранняя диагностика и своевременное лечение позволят избежать трагических последствий.
Основные направления лечения
Больной госпитализируется в стационар, где проводится полное медицинское обследование. Выбор того или иного направления лечения производится только после качественного и полного сбора анамнеза. Полное обследование необходимо для более точного определения места разрыва или окклюзии. Для этого используют такие передовые методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, анализ свертываемости крови, измерение уровня сахара в крови, в исключительных случаях производится забор цереброспинальной жидкости. Для определения причины требуются консультации таких специалистов, как кардиолог, терапевт, кардиолог, эндокринолог, гематолог.
Лечение направлено на устранение проблем в работе сердечно-сосудистой системы, исключение отеков, сдавливания сосудистых стенок. Пациенту нужно дисциплинированно принимать назначаемые обезболивающие, противоотечные и венотонизирующие препараты.
Дополнительными мероприятиями являются назначение лечебной физкультуры, физиотерапии (электрофорез, озоркитные и парафиновые аппликации, магнитотерапия), массаж позвоночника, ношение корсета и сон на плотном матраце.
А что дальше?
Патология имеет в большинстве случаев положительный исход. Следует помнить, что, чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания.
Если человек поздно обратился за помощью, то это приводит к масштабной гибели нервных окончаний и влечет всевозможные проблемы:
Восстановительный период длится на протяжении нескольких лет. Два раза в год назначается медикаментозное лечение, курсы массажа, иглорефлексотерапия, физиотерапия и регулярная ЛФК, в некоторых случаях требуется ношение ортопедической обуви.
Спинальный инсульт: причины, признаки, принципы лечения
Спинной мозг играет не менее важную роль в организме, чем головной мозг, поэтому нарушение его кровообращения приводит к развитию серьезных осложнений и неприятных последствий. Распространенность спинального инсульта, по данным статистики, составляется менее 1% всех неврологических расстройств, он реже приводит к смертельному исходу и одинаково часто поражает как мужской, так и женский пол. При этом инсульт спинного мозга при промедлении лечения может вызвать стойкую инвалидизацию, потерю двигательной активности и нарушения работы внутренних органов.
Причины спинального инсульта
Причины спинального инсульта принято разделять на две основные группы: первичные и вторичные. Первичные напрямую зависят от состояния сосуда, отвечающего за питание того или иного сегмента спинного мозга: тромбозы, эмболии, аномалии развития, аневризмы, васкулиты, инфекционно-воспалительные поражения и т.п. Вторичные обусловлены наличием сопутствующих заболеваний, оказывающих влияние на работу сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертоническая болезнь, остеохондроз, аномалии строения позвонков, заболевания крови, гормональные нарушения, онкология и т.п. Отдельно следует рассматривать травмирование позвоночника вследствие агрессивного внешнего воздействия или оперативного вмешательства.
Все эти причины приводят к нарушению кровоснабжения спинного мозга и его отдельных структур. Обменные процессы, происходящие в нервных клетках, протекают активно, поэтому недостаток кислорода и питательных веществ приводит к их необратимому повреждению и гибели.
Разновидности спинального инсульта и их признаки
Нарушение кровообращения спинного мозга может протекать по геморрагическому, ишемическому и смешанному типу. Ишемический инсульт чаще регистрируется у лиц старше 50 лет, он формируется в результате сдавления или закупорки сосуда. Симптомы ишемии нарастают постепенно, отдаленные последствия выявляются чрез неделю – несколько месяцев. Очаговая симптоматика зависит от локализации повреждения и его объемов. Наиболее часто диагностируются следующие признаки:
Выделяются определенные синдромы, по которым можно предположить локализацию поврежденного участка. Ишемия спинальной и позвоночной артерии проявляется двухсторонним параличом конечностей, нарушением чувствительности, парезом сфинктеров, расстройством дыхания. Поражение задней спинальной артерии сопровождается нарушениями поверхностной чувствительности, тремором рук, парезом ног. Повреждение позвоночной и корешковых артерий вызывает парестезии, нарушение работы мышц и суставов, судорожные подергивания мышц. Ишемия корешковых артерий приводит к появлению опоясывающих болей, изменению температурной чувствительности, усилению коленных рефлексов, уменьшению брюшных рефлексов и других признаков.
Геморрагический инсульт спинного мозга формируется из-за разрыва сосуда и дальнейшего кровоизлияния под оболочки (гематорахис) или в мозговую ткань. При кровоизлиянии в вещество спинного мозга пациент испытывает опоясывающие боли, паралич конечностей различной степени, расстройства чувствительности, нарушения работоспособности тазовых органов. Кровоизлияние под оболочки регистрируется крайне редко, оно сопровождается резкими болями, симптоматикой поражения головного мозга, которая длится несколько суток.
При появлении неблагоприятных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, так как от скорости и качества оказания помощи зависят исходы и последствия заболевания. Пройти полноценное обследование, комплексное лечение и реабилитацию можно в клинике неврологии Юсуповской больницы.
Лечение спинального инсульта
Лечение спинального инсульта заключается в проведении комплекса мероприятий, которые зависят от типа повреждения, вызванных симптомов, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Лечение пациентов Юсуповской больницы выполняется поэтапно, при ишемическом типе поражения терапия направлена на нормализацию реологических свойств крови, растворение тромбов, устранение спазма сосудов и отека мозговой ткани. После острого периода назначаются реабилитационные мероприятия, которые помогают устранить последствия и восстановить утраченные функции. По показаниям проводится оперативное вмешательство после консультации нейрохирурга. Терапия геморрагического инсульта спинного мозга в Юсуповской больнице направлена на снятие отека, остановку кровотечения, восстановление кровоснабжения и возвращение утраченных функций.
Неврологи Юсуповской больницы составляют комплексные индивидуальные программы лечения и реабилитации для каждого конкретного пациента, что позволяет снизить степень вызванных нарушений, предотвратить серьезные последствия, улучшить качество жизни, вернуть человека к полноценной жизни. Записаться на приём к врачу, узнать подробную информацию о лечении и реабилитации можно по телефону.
Спинальный инсульт: причины, симптомы, диагностика
Причины спиноваскулярных заболеваний
Спинной мозг, так же, как и головной, подвержен внезапным нарушениям кровообращения. Один из ста эпизодов сосудистых заболеваний приходится на спинальный инсульт – острое нарушение кровообращения в спинном мозге. Как и церебральный инсульт, спинальный инсульт может быть ишемическим или геморрагическим, то есть снижением кровотока с ишемизацией вещества спинного мозга или кровоизлиянием с пропитыванием кровью паренхимы СМ.
Причиной может выступить хроническая прогрессирующая сосудистая миелопатия на фоне тяжелого атеросклеротического поражения аорты и ее основных ветвей. Предшествуют этому нарушения обмена липидов, гипертоническая болезнь, гиподинамия. Собственные спинальные артерии атеросклерозом не поражаются, только крупные приводящие стволы. Это ведет к полной поперечной ишемии спинного мозга и потере всех двигательных и чувствительных функций ниже уровня поражения.
Другая причина спинального инсульта — артериовенозная мальформация спинного мозга. Сосудистые дефекты чаще всего находятся в шейном или грудном отделе, они оказывают давление на вещество спинного мозга, а при их разрыве возникает кровотечение с пропитыванием тканей. Во время своего развития артериовенозные мальформации могут проявляться неврологической симптоматикой — неспецифической болью в спине или конечностях и своевременно их выявить можно только при помощи визуализирующего исследования. Реже фактором развития острого нарушения кровообращения спинного мозга становится кардиогенная эмболия — к примеру, «закупорка» корешковых артерий мелкими тромбами, происходящими из ишемизированных участков сердечной мышцы. Такая ситуация возможна при постинфарктном кардиосклерозе, если пациент не выполнял рекомендаций врача после перенесенного инфаркта и не принимал антикоагулянты в достаточной дозировке.
Как проявляется спинальный инсульт?
Спинальный инсульт — это стремительно развивающееся неотложное состояние, которое требует экстренного вмешательства медицинских работников. У пациента остро наступает органический периферический паралич верхних или нижних конечностей (в зависимости от локализации поражения), потеря кожной чувствительности, нарушение функции тазовых органов — задержка дефекации и мочеиспускания. Возможны также «дроп-атаки» — кризы внезапного падения без предшествующего головокружения и потери сознания. Эта атака вызвана резкой нехваткой кислорода, вызванной недостаточностью кровообращения. Также пациентов может беспокоить общая слабость и недомогание, тошнота, повышение температуры тела. При своевременном вмешательстве и небольшой площади поражения есть надежда на восстановление двигательных и чувствительных функций.
Диагностика острых нарушений кровообращения спинного мозга
Проявления спиноваскулярных заболеваний неспецифичны, поэтому их достоверная диагностика возможна только при помощи магнитно-резонансной томографии позвоночника. Это единственный метод визуализации спинного мозга.
МРТ также поможет выявить наличие артериовенозных мальформаций до развития необратимой спинальной катастрофы и потери функции конечностей. Поиск этой патологии проводится только на высокопольном томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла. При этом исследовании могут быть выявлены интрамедуллярные, экстрамедуллярные и спинальные мальформации, патологические пучки или клубки сосудов. В некоторых случаях АВМ становятся случайными «находками» при рутинном исследовании позвоночника при подозрении на дегенеративное заболевание, в то время, как истинной причиной боли в спине может являться нарушение кровообращения.
Ишемический спинальный инсульт. Клиника заболевания
Спинальный ишемический инсульт – это острое нарушение спинномозгового кровообращения вследствие сдавления, закупорки или иного поражения спинальной артерии с последующим развитием размягчения и образованием полости в области образования новых кровеносных сосудов. Ишемическим инсультом спинного мозга чаще болеют женщины. Это довольно редкая патология, поскольку закупорка единичной артерии спинного мозга в большинстве случаев не приводит к развитию спинального инсульта в силу выраженности коллатерального кровообращения и множества анастомозов между артериями. В Юсуповской больнице созданы все условия для успешного лечения пациентов со спинальным инсультом.
Оснащённость клиники неврологии современной аппаратурой позволяет врачам и реабилитологам применять инновационные методы лечения. Неврологи после комплексного обследования пациента составляют индивидуальные схемы терапии наиболее эффективными препаратами. В клинику неврологии пациентов со спинальным инсультом, независимо от степени тяжести, принимают круглосуточно.
Проявления спинального инсульта
Спинальный инсульт проявляется внезапной болью в спине в сочетании с симптомами поражения спинного мозга в течение часа. В зависимости от места закупорки сосуда развиваются симптомы поражения по типу сегментарного или поперечного поражения спинного мозга. Наиболее подверженным к ишемическому инсульту является нижне-грудной отдел спинного мозга.
В зависимости от локализации очага ишемии у пациентов, страдающих инсультом спинного мозга, неврологи выявляют следующие симптомы:
Спинальный инсульт проявляется несколькими синдромами:
Диагностика ишемического инсульта спинного мозга
В момент поступления пациента с подозрением ишемического инсульта спинного мозга неврологи Юсуповской больницы проводят тщательный неврологический осмотр и проверяют гемодинамику (движение крови по сосудам). Затем врачи назначают следующие лабораторные исследования:
На современной аппаратуре ведущих европейских, американских и японских фирм проводят следующие инструментальные исследования:
В Юсуповской больнице врачи в первую очередь проводят пациентам со спинальным инсультом магнитно-резонансную томографию. Компьютерная томография необходима для того чтобы определить расположение очага ишемии, исключить объёмные образования спинного мозга. Её используют в тех случаях, когда невозможно провести магнитно-резонансную томографию. Диффузионно-взвешенное МРТ считается более чувствительным в диагностике спинного ишемического инсульта в течение первых часов инфаркта спинного мозга. При наличии показаний выполняют ангиографию артерии спинного мозга.
Ишемический спинальный инсульт. Лечение
Неврологии Юсуповской больницы проводят терапию ишемического инсульта спинного мозга по нескольким направлениям: улучшение местного кровообращения, увеличение объёма и скорости кровотока, избавление от нарушающего кровоток процесса. Пациентам назначают венотонизирующие, сосудорасширяющие, противоотёчные средства, препараты, улучшающие функцию сердечно-сосудистой системы. Если инсульт развился вследствие тромбоэмболии, пациенту назначают антикоагулянты.
При компрессии сосудов стараются избавиться от сдавливания. Пациентам назначают ношение ортопедического корсета, рекомендуют спать на жёсткой постели, делают массаж и применяют кинезотерапию, делают физиотерапевтические процедуры. При отсутствии эффекта в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы нейрохирурги выполняют оперативное вмешательство.
Особое внимание врачи Юсуповской больницы уделяют профилактике вторичных осложнений (предотвращению образования тромбов, пролежней, инфекционных заболеваний) и реабилитационному восстановительному лечению. Для того чтобы снизить риск инфаркта миокарда, повторных инсультов и летальных исходов используют аспирин в комбинации с клопидогрелом.
Специалисты клиники реабилитации для восстановления двигательной функции применяют следующие современные методики:
Профессиональные реабилитологи Юсуповской больницы владеют новейшими методами массажа и ЛФК, а также множеством сопутствующих методик (магнитотерапия и лазеротерапия, иглорефлексотерапия). Для лечения ишемического инсульта спинного мозга применяют следующие инновационные восстановительные технологии:
После ишемического инсульта спинного мозга пройти реабилитацию в можно в Юсуповской больнице. Позвоните по телефону и вас запишут на приём к неврологу. Врач проведёт обследование, назначит необходимое лечение. Специалисты клиники реабилитации составят индивидуальную программу восстановления нарушенных функций с помощью инновационных методик.
Ишемический спинальный инсульт
Ишемический спинальный инсульт — омертвение фрагмента спинного мозга, возникающее резко, и сразу приобретающее острый характер. Заболевание характеризуется нарушенностью кровоснабжения определенных тканей. Причиной последнего является закупорка тромбами сосудов. Помимо тромбов, причиной могут быть атеросклеротические бляшки, а также сдавливание артерий снаружи.
Ишемический спинальный инсульт характеризуется началом развития парезов (или параличей) верхних и нижних конечностей, а также возможным расстройством функционирования мочевого пузыря или прямой кишки. Обычно диагноз ставится после изученной симптоматики и результатов, полученных после проведения МРТ или КТ спинного мозга.
Если говорить о консервативном лечении, то оно будет сосредоточено на методах улучшения кровоснабжения в участке, который был поражен инсультом. Кроме того, лечение направлено на ликвидацию причин, которые привели к сбоям кровотока. В случае неэффективного консервативного лечения, назначается хирургическое.
По статистическим данным, спинальный инсульт встречается только у 1% пациентов, страдающих нарушенным кровообращением ЦНС. Данное заболевание может случаться с людьми самых разных возрастов. На сегодняшний день ишемический спинальный инсульт присущ все больше людям в возрасте до 35 лет, в равном процентном соотношение между мужчинами и женщинами.
Причины ишемического спинального инсульта
Причины ишемического спинального инсульта подразделяют на три категории:
Случаи поражения сердца и сердечно-сосудистой системы объяснимы присутствующими аномалиями их строения, что часто носит врожденный характер. Кроме того, поражения могут быть и приобретенного характера (чаще всего, поражения самих сосудов).
Причиной врожденного нарушения обычно бывает недоразвитость спинномозговых сосудов, отклонения в нормальном развитии аорты, всевозможные аневризмы и варикозное расширение вен.
Среди наиболее распространенных причин приобретенных поражений:
Как известно, компрессия с внешней стороны происходит посредством сдавливания аорты или рядом расположенных сосудов. Сдавливание может случаться из-за возникшего образования в грудной клетке или брюшной полости. К последнему относят беременность, увеличение размера лимфатических узлов по причине распространения опухоли (метастазов) или поражения лимфогранулематозом.
Если говорить о сдавливании корешковидных мозговых артерий, то чаще всего это происходит при позвоночной грыже, опухоли спинного мозга или даже при переломах позвонков.
Кроме того, ишемический спинальный инсульт развивается и как следствие неправильной техники при проведении оперативного вмешательства в области позвоночника или рядом расположенных тканях. Часто такой неправильной техникой считается продолжительное пережимание хирургическим зажимом, который используют для остановки артериального кровотечения. Причиной же острого сбоя в кровообращении может стать, к примеру, спинномозговая анестезия или блокада корешков спинального нерва (обычно это случается при радикулите).
Симптомы ишемического спинального инсульта
Всю симптоматику ишемического спинального инсульта можно разделить на 4 стадии:
Рассмотрим подробнее каждую из стадий.
Стадия предвестников
Первая стадия, стадия предвестников, может продолжаться от нескольких минут до нескольких месяцев. Непродолжительная стадия присуща в случае неожиданной и быстрой закупорки сосудов тромбами или в случае пережатой артерии, что часто наблюдается при травмировании позвоночника.
Говоря о более продолжительном периоде данной стадии, предполагается постепенное и медленное прекращение кровообращения (к примеру, в случае роста опухоли или при увеличении в размерах атеросклеротической бляшки).
Предшествующими симптомами данного заболевания могут быть:
Перемежающейся хромотой в неврологии называют состояние, при котором больной ощущает характерное онемение нижних конечностей, слабость при продолжительном пребывании на ногах или долгой пешей прогулке. Последнее объясняется возникающим кислородным голоданием в спинномозговом районе, который отвечает за подвижность ног. Кроме того, причиной такой хромоты может быть плохое кровообращения в сосудах.
Развитие инсульта
Процесс развития ишемического спинального инсульта всегда будет зависеть от причин, которые вызвали остановку кровообращения спинного мозга. Если последнее произошло по причине оторвавшегося тромба, то симптоматика будет развиваться буквально в течение нескольких последующих минут. В других же случаях симптомы проявятся окончательно в течение нескольких часов.
Дальнейшая симптоматика развивающегося ишемического инсульта будет зависеть от того, по какому именно сосуду прекратилось поступление крови в спинной мозг. Если произошла закупорка спинномозговой артерии, то начинается паралич конечностей, нарушается нормальная деятельность мочевого пузыря, кишечника, кожа становится не такой чувствительной как прежде, особенно на руках и ногах.
Если главный очаг инсульта сосредотачивается в шейном отделе спинного мозга, тогда для больного характерен вялый тип паралича в районе верхних конечностей, которому обычно сопутствует снижение мышечного тонуса. Также может наблюдаться спастический паралич в нижних конечностях, которому характерно повышение мышечного тонуса. В случае повреждения грудных отделов спинного мозга, начинается парез ног или вялый парез ног с задержкой кала (если очаг локализуется в пояснично-крестцовом отделе).
Обратное развитие
Стадия обратного развития симптомов начинается спустя месяц после начала возникновения заболевания. Такая стадия характеризуется фрагментарным восстановлением кровоснабжения в том участке, который был поврежден. Восстановление происходит благодаря притоку крови в артерии из других крупных сосудов. Происходит также восстановление функций нейронов, которые остались максимально неповрежденными в очаге инсульта.
Что касается обратного развития, то ему характерно медленное понижение расстройства чувствительности, возврат некоторых движений, присущих конечностям и возобновление работы органов таза. Скорость данного процесса, а также масштабы восстановления утраченной функции, будет зависеть от места, где сосредоточен очаг ишемического инсульта в спинном мозге.
Стадия остаточных явлений
Стадия остаточных явлений проявляется у больных спустя 2-3 часа после начала возникновения первых симптомов заболевания. Для этой стадии характерно присутствие различных неврологических нарушений, не имеющих ярко выраженной динамики.
Диагностика ишемического спинального инсульта
Обычно диагностируют ишемический спинальный инсульт затруднительно, поскольку по своему виду он напоминает полиомиелит, рассеянный склероз, сирингомиелию, отклонение в строении мозжечка.
Очень важно во время диагностики детально изучить предшествующие факторы и скорость развития симптоматических признаков. Все признаки помогут установить причину развития нарушения кровообращения в спинном мозге.
Понимание того, какой именно сегмент спинного мозга в ответе за те или иные движения или за чувствительность участков тела, позволяет установить локализацию очага инсульта.
Для подтверждения диагноза ишемического спинального инсульта проводят МРТ или КТ спинного мозга, могут назначить миелографию, спондилографию или проведение электрофизиологического исследования.
Посредством ангиографии можно обнаружить, какой именно просвет кровеносного сосуда был сужен, или какой из них закупорился. С помощью КТ и МРТ можно очень точно определить уровень очага инсульта, поразившего спинной мозг.
Миелография — отличный диагностический метод, позволяющий выявить сдавливание кровеносных сосудов опухолью, расположенной в спинном мозге, а также межпозвоночной грыжей или обломками позвонка (часто после травмирования). Такие электрофизиологические исследования как ЭНГ и ЭМГ проводят с целью определения сбоев в иннервации мышц.
Лечение ишемического спинального инсульта
Главной целью лечения ишемического инсульта будет улучшение кровоснабжения в спинном мозге в районе поражения инсультом. Кроме того, очень важно устранить факторы, являющиеся причиной нарушения кровообращения и восстановить спинномозговые функции, утраченные в ходе болезни.
Улучшить кровообращение можно благодаря увеличению притока крови в рядом расположенных артериях. С этой целью врачи обычно выписывают сосудорасширяющие препараты, которые способны улучшить протекание крови по сосудам. Кроме того, часто назначают противоотечные препараты, а также те, которые обладают венотонизирующим действием. Обязательным в медикаментозной терапии будет применением лекарств, способных повысить устойчивость спинномозговой ткани к кислородному голоданию.
Обычно устранить первопричины нарушения кровообращения можно как консервативным, так и оперативным путем. Выбор лечения будет зависеть именно от причины, которая способствовала развитию данного заболевания.
В случае перекрытия просвета кровеносного сосуда тромбом, обычно выписывают антикоагулянты или антиагреганты. Если же причина ишемического инсульта — пережатая артерия межпозвоночной грыжей, тогда для восстановления нормального кровообращения рекомендуют носить ортопедический корсет, выполнять лечебную и профилактическую физкультуру и посещать физиопроцедуры.
Если же консервативное лечение будет неэффективно, тогда проводят хирургическое. Хирургическое вмешательство показано в случае сдавливания сосудов позвоночной опухолью.
На стадии обратного развития еще можно восстановить утраченные спинномозговые функции. Для этого назначают прохождение мануальной терапии, массаж, ЛФК, различные физиопроцедуры и направляют в лечебные санатории.
Прогноз и профилактика ишемического спинального инсульта
Прогноз при ишемическом спинальном инсульте будет зависеть, в первую очередь, от площади поражения спинно-мозгового участка, а также от его локализации. Более чем в половине случаев своевременного оказания первой помощи, а также при правильно проведенной реабилитации, пациент выздоравливает окончательно. Очень часто наблюдается полное восстановление ранее утраченных функций.
Другие случаи заболевания ишемическим спинальным инсультом приводят впоследствии к таким неврологическим нарушениям, как парезы и параличи, сбои в системе дефекации или мочеиспускания. Поэтому часто человек, переболевший данным заболеванием, становится инвалидом.
Летальные исходы диагностируются лишь в отдельных случаях, когда опухоль позвоночника неоперабельна, а также при серьезных повреждениях аорты, при осложнениях со стороны сердечно-сосудистой или мочевой системы.
Под профилактикой ишемического спинального инсульта понимают:
Если человек выявил у себя хотя бы один симптом данного заболевания, следует тут же обратиться к врачу.